Endometrija hiperplāzija bez atipijas

autors: Emily Goebel, MD FRCPC
Janvāris 12, 2023


Kas ir endometrija hiperplāzija bez atipijas?

Endometrija hiperplāzija bez atipijas ir ar vēzi nesaistīts stāvoklis, kas saistīts ar neparasti biezu endometriju. Vēl viens endometrija hiperplāzijas nosaukums bez atipijas ir labdabīga endometrija hiperplāzija.

olnīcas olvados dzemde dzemdes kakls maksts

Vai endometrija hiperplāzija bez atipijas var pārvērsties par vēzi?

Endometrija hiperplāzija bez atipijas ir saistīta ar ļoti nelielu risku saslimt ar tāda veida endometrija vēzi, ko sauc endometrioīda karcinoma laika gaitā. Risks ir palielināts sievietēm ar augstu estrogēna līmeni.

Kādi ir endometrija hiperplāzijas simptomi bez atipijas?

Endometrija hiperplāzijas simptomi bez atipijas ir patoloģiska dzemdes asiņošana, piemēram, smaga menstruālā asiņošana, asiņošana starp menstruācijām vai pēcmenopauzes asiņošana.

Kas izraisa endometrija hiperplāziju?

Endometrija hiperplāziju izraisa normālā menstruālā cikla hormonu nelīdzsvarotība. Menstruālā cikla laikā endometrijs ciklos caur a proliferācijas fāze (augšanas fāze) un sekrēcijas fāze reaģējot uz hormoniem (estrogēnu un progesteronu), ko ražo un izdala olnīcas.

Parastā menstruālā cikla laikā endometrijs proliferācijas fāzē estrogēna ietekmē kļūst biezāks. Tam seko ovulācija, kad no olnīcas tiek atbrīvota nobriedusi olšūna, kas tiek nospiesta pa olvadu un ir pieejama apaugļošanai.

Normāls endometrijs

Pēc ovulācijas endometrijs progesterona ietekmē nonāk sekrēcijas fāzē. Ja apaugļošanās nenotiek, endometrijs sadalās, kas izraisa asiņu un endometrija audu izdalīšanos caur maksts (menstruācijas, menstruācijas, menstruālā plūsma).

Dažām sievietēm rodas hormonu nelīdzsvarotība, kas kontrolē endometrija augšanu, kā rezultātā palielinās estrogēna līmenis un zems progesterona līmenis. Ja ir pārāk daudz estrogēna un nav pietiekami daudz progesterona, endometrijs turpina augt un kļūst neparasti biezs. Šīs izmaiņas sauc par endometrija hiperplāziju.

Kas izraisa augstu estrogēna līmeni?

Dažas izplatītas situācijas, kas var izraisīt palielinātu vai ilgstošu estrogēnu iedarbību, ir policistisko olnīcu sindroms, aptaukošanās, tikai estrogēnu saturošas kontracepcijas tabletes un ārstēšana ar tamoksifēnu. Sievietēm, kurām tuvojas menopauze (perimenopauze), var būt arī ilgstoša estrogēna iedarbība.

Kā tiek diagnosticēta endometrija hiperplāzija bez atipijas?

Pacientiem ar patoloģisku dzemdes asiņošanu endometrija paraugus ņem ar endometriju biopsija vai endometrija (dzemdes) kiretēšana (endometrija skrāpējumi ar karotes formas instrumentu). Pēc tam jūsu patologs mikroskopā pārbauda audu paraugu.

Skatoties zem mikroskopa, neparasti biezais endometrijs var uzrādīt dažādas izmaiņas, kas ietver gan ne-vēža stāvokļus, gan pirmsvēža stāvokļus, kas laika gaitā var izraisīt vēzi. Endometrija hiperplāzijas gadījumos bez atipijas jūsu patologs redzēs pieblīvētu endometriju dziedzeri kas ir neregulāra izmēra un formas. Tomēr, epitēlija šūnas ka līnija iekšpuses dziedzeri neizskatīsies netipisks (nenormāli).

Endometrija hiperplāzija bez atipijas

Kādas ir ārstēšanas iespējas sievietēm ar šo stāvokli?

Šī stāvokļa ārstēšanas iespējas ietver perorālos progestīnus un intrauterīnās ierīces (IUD). Jūsu ārsts, iespējams, ieteiks arī endometrija novērošanu biopsija. Lai iegūtu papildinformāciju par ārstēšanas iespējām, lūdzu, sazinieties ar savu ārstu.

A+ A A-