Plūsmas citometrija

Marts 4, 2023

Patoloģijā “plūsma” bieži attiecas uz plūsmas citometriju, laboratorijas testu, ko izmanto, lai analizētu ķermeņa šķidrumu un audu, piemēram, asiņu un kaulu smadzeņu, fizikālās un ķīmiskās īpašības. Šis tests ļauj vienlaikus analizēt vairākas fizikālās un/vai ķīmiskās īpašības atsevišķām šūnām, kas plūst caur optisko un/vai elektronisko noteikšanas aparātu. Šo testu parasti izmanto, lai diagnosticētu un uzraudzītu asins vēzi, piemēram, limfoma un leikēmija, lai gan to var izmantot arī dažādiem citiem apstākļiem.

Kāpēc tiek veikta plūsmas citometrija?

• Šūnu skaitīšana: plūsmas citometriju izmanto, lai skaitītu un analizētu šūnu fiziskās īpašības, piemēram, izmēru un sarežģītību. Daži šūnu veidi, piemēram, sprādzieni nevar ieskaitīt, izmantojot šo testu.
• Biomarķieru noteikšana: šī metode identificē un kvantitatīvi nosaka specifiskus biomarķierus uz virsmas vai šūnu iekšpusē, kas ir ļoti svarīgi slimību diagnosticēšanai.
• Slimību diagnostika un uzraudzība: tā ir noderīga asins vēža, imūndeficītu un infekcijas slimību diagnostikā, analizējot asins šūnu īpašības. Flow izmanto arī, lai uzraudzītu ārstēšanas efektus un meklētu atkārtotas slimības.
• Imunofenotipēšana: tas ir process, kurā tiek identificēta noteiktu šūnu tipu klātbūtne un daudzums paraugā, kas ir būtiski, lai diagnosticētu noteiktus leikēmijas veidus un limfoma, kā arī uzraudzīt infekcijas slimības, piemēram, HIV.

Kā tiek veikta plūsmas citometrija?

1. Parauga sagatavošana: paraugu, kas satur šūnas, piemēram, asinis, kaulu smadzenes vai audu lizātus, sagatavo, suspendējot šūnas buferšķīdumā. Šūnas var iekrāsot ar fluorescējošām krāsvielām vai antivielām, kas marķētas ar fluorescējošiem marķieriem, kas saistās ar specifiskiem šūnu komponentiem vai marķieriem.
2. Parauga palaišana: sagatavoto paraugu ievieto plūsmas citometrā. Iekārta izmanto šķidruma sistēmu, lai ievilktu paraugu šaurā, hidrodinamiski fokusētā šķidruma plūsmā. Šūnas ir izlīdzinātas tā, lai tās pa vienai izietu cauri lāzera staram.
3. Atklāšana: kad šūnas iziet cauri lāzeram, tās izkliedē gaismu, un fluorescējošie marķieri tiek satraukti un izstaro gaismu dažādos viļņu garumos. Detektori uztver šo gaismu (gan izkliedēto, gan izstaroto fluorescenci) un pārvērš to elektriskos signālos.
4. Analīze: plūsmas citometra savāktie dati tiek analizēti, izmantojot specializētu programmatūru. Katras šūnas īpašības var vizualizēt diagrammās vai histogrammās, ļaujot īsā laikā analizēt tūkstošiem līdz miljoniem šūnu.

Kā šī testa rezultāti ir aprakstīti patoloģijas ziņojumā?

Plūsmas citometrijas rezultāti patoloģijas ziņojumā parasti tiek aprakstīti detalizēti un strukturēti, koncentrējoties uz testa laikā analizēto šūnu specifiskajām īpašībām un populācijām. Ziņojuma saturs un formāts var atšķirties atkarībā no testa mērķa, analizētā parauga veida un konkrētās izmeklējamās slimības vai stāvokļa. Tomēr lielākā daļa plūsmas citometrijas ziņojumu ietvers šādus galvenos elementus:

• Informācija par paraugu: Sīkāka informācija par pārbaudīto paraugu, tostarp parauga veids (piemēram, asinis, kaulu smadzenes, limfmezglu audi), savākšanas datums un visa attiecīgā pacienta informācija.
• Metodoloģija: īss izmantotās plūsmas citometrijas metodes apraksts, tostarp informācija par šūnu sagatavošanu, krāsošanas protokoliem un izmantoto fluorescējošo marķieru (antivielu) veidiem.
• Marķieru panelis: pārbaudīto specifisko šūnu virsmas marķieru (antigēnu) un/vai intracelulāro marķieru saraksts, kā arī izmantotās fluorescējošās etiķetes. Šī sadaļa sniedz ieskatu analīzes mērķos, kas ir būtiski, lai identificētu konkrētas šūnu populācijas.
• Rezultāti: šī ir ziņojuma galvenā sadaļa, kurā ir izklāstīti plūsmas citometrijas analīzes rezultāti. Rezultāti bieži tiek ziņoti kā to šūnu procentuālais daudzums vai absolūtais skaits, kas ekspresē specifiskus marķierus, norādot dažādu šūnu tipu klātbūtni un proporciju paraugā. Piemēram, leikēmijas vai limfomas kontekstā ziņojumā būtu detalizēti aprakstīts ļaundabīgo šūnu imūnfenotips, piemēram, CD19+ B šūnas or CD3+ T šūnas, un to proporcija attiecībā pret visu analizēto šūnu populāciju.
• Interpretācija: Patologs sniedz rezultātu interpretāciju, paskaidrojot, ko atklājumi nozīmē pacienta klīniskās izpausmes un citu laboratorijas izmeklējumu kontekstā. Šajā sadaļā var būt iekļauta diagnoze (piemēram, noteikta leikēmijas veida noteikšana), prognostiska informācija un ieteikumi turpmākai pārbaudei vai ārstēšanai.
• Grafika: dažos pārskatos var būt iekļautas histogrammas vai izkliedes diagrammas, kas vizuāli attēlo plūsmas citometrijas analīzē iegūtos datus. Šie vizuālie palīglīdzekļi var palīdzēt ilustrēt analizēto šūnu populāciju izplatību un īpašības.

Par šo rakstu

Ārsti uzrakstīja šo rakstu, lai palīdzētu jums izlasīt un izprast jūsu patoloģijas ziņojumu. Sazināties ar mums ja jums ir jautājumi par šo rakstu vai jūsu patoloģijas ziņojumu. Lai iegūtu pilnīgu ievadu patoloģijas ziņojumā, izlasiet šis raksts.

Citi noderīgi resursi

Patoloģijas atlants