Parathormona adenoma

Autors: Archan Kakadekar MD un Jason K Wasserman MD PhD FRCPC
Februāris 12, 2024

Parathormona adenoma ir a labdabīgs (nevēža) epitēlijķermenīšu audzējs. Tas sastāv no šūnām, kas parasti atrodas epitēlijķermenī. Atšķirībā no parastajiem epitēlijķermenīšu dziedzeriem, adenoma var izaugt pietiekami liela, lai kļūtu pamanāma vai sataustāma kakla priekšpusē. Šis augšanas veids ir biežāk sastopams sievietēm nekā vīriešiem vairumam pacientu, un lielākā daļa pacientu diagnozes laikā ir vecāki par 60 gadiem. Parathormona adenomas rada un izdala pārmērīgu daudzumu parathormona, izraisot stāvokli, kas pazīstams kā hiperparatireoze.

Kādi ir parathormona adenomas simptomi?

Parathormona adenomas simptomi ir piespiedu trīce (trīce), slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā un apjukums. Šos simptomus izraisa augsts kalcija līmenis asinīs, kas attīstās, reaģējot uz palielinātu parathormona ražošanu audzēja rezultātā. Hiperkalciēmija ir medicīnisks termins, ko lieto, lai aprakstītu neparasti augstu kalcija līmeni asinīs. Hiperparatireoze ir medicīnisks termins, ko lieto, lai aprakstītu augstu parathormona līmeni asinīs.

Kas izraisa epitēlijķermenīšu adenomu?

Lielākā daļa epitēlijķermenīšu adenomu ir sporādiskas, tāpēc ārsti nezina, kas tās izraisa. Tomēr daži ģenētiski sindromi piemēram, multiplā endokrīnā neoplāzija (MEN) un ģimenes izolēta hiperparatireoze (FIHP), ievērojami palielina šo audzēju attīstības risku.

Kādas ir epitēlijķermenīšu adenomas mikroskopiskās pazīmes?

Lielākajai daļai epitēlijķermenīšu adenomu ir divu veidu šūnas – galvenās šūnas, kas izskatās skaidras, un oksifila šūnas, kas izskatās rozā. Adenomas gadījumā šīs šūnas mēdz veidot lielas grupas. Turpretim normālā epitēlijķermenī šūnas tiek nejauši sadalītas visā dziedzerī. Turklāt lielākā daļa parasto epitēlijķermenīšu satur taukus. Turpretim adenomā ir redzams ļoti maz tauku.