Cilvēka papilomas vīruss (HPV)

Patoloģijas vārdnīcas komanda
Aprīlis 13, 2023

Kas ir cilvēka papilomas vīruss?

Cilvēka papilomas vīruss (HPV) ir ļoti izplatīts seksuāli transmisīvs vīruss. Ir vairāk nekā 100 HPV veidu, un daži veidi biežāk nekā citi izraisa vēzi. Vīruss inficē plakanšūnas kas parasti atrodas ādā, mutē un rīklē, dzemdes kaklā, dzimumloceklī un anālajā kanālā.

Kā izplatās cilvēka papilomas vīruss?

HPV parasti tiek pārnests ar vaginālo, anālo vai orālo seksu, kā arī var izplatīties seksuālās aktivitātes laikā, saskaroties ar ādu.

Kādi ir cilvēka papilomas vīrusa infekcijas simptomi?

Lielākajai daļai cilvēku, kas inficējas ar HPV, simptomi neattīstās, un vīruss izzūd pats. Tomēr dažos gadījumos HPV var izraisīt dzimumorgānu kondilomas vai nopietnākas veselības problēmas, piemēram, dzemdes kakla, tūpļa vai rīkles vēzi.

Kas ir augsta riska cilvēka papilomas vīruss?

Augsta riska HPV attiecas uz noteiktiem cilvēka papilomas vīrusa veidiem, kas, visticamāk, izraisa vēzi. Lai gan vairums HPV infekciju neizraisa nekādus simptomus un izzūd pašas no sevis, augsta riska HPV tipi mēdz ilgāk palikt šūnās, kas laika gaitā var izraisīt to, ka šūnas kļūst par vēzi.

Vēža veidi, kas visbiežāk saistīti ar augsta riska HPV, ir dzemdes kakla vēzis, rīkles vēzis, dzimumlocekļa vēzis un anālais vēzis. Turklāt augsta riska HPV var izraisīt arī dzimumorgānu kondilomas, taču tas ir retāk sastopams. Ir svarīgi atzīmēt, ka augsta riska HPV infekcija ne vienmēr nozīmē, ka jums attīstīsies vēzis, taču tas palielina risku.

Augsta riska HPV veidi ietver:

• HPV 16
• HPV 18
• HPV 31
• HPV 33
• HPV 35
• HPV 39
• HPV 45
• HPV 51
• HPV 52
• HPV 56
• HPV 58
• HPV 59
• HPV 66
• HPV 68

Kādi ir visizplatītākie augsta riska cilvēka papilomas vīrusa veidi?

HPV 16 un 18 ir divi visizplatītākie augsta riska HPV veidi, un tie izraisa lielāko daļu ar HPV saistītu vēža, tostarp dzemdes kakla, tūpļa un dažu veidu rīkles vēža.

Kādus vēža veidus izraisa cilvēka papilomas vīruss?

HPV ir atbildīgs par lielāko daļu dzemdes kakla, dzimumlocekļa, tūpļa un rīkles vēža gadījumu pieaugušajiem. Šajās vietās HPV izraisa vēža veidu, ko sauc plakanšūnu karcinoma (SCC) jo audzējs sastāv no patoloģiskas plakanšūnas. Dažās ķermeņa daļās, piemēram, rīklē, vēzis ir aprakstīts kā nekeratinizējoša plakanšūnu karcinoma jo audzēja šūnas netiek pakļautas procesam, ko sauc par keratinizāciju, kas liek tām izskatīties mazāk rozā un vairāk zilas zem mikroskopa.

Kādus pirmsvēža stāvokļus izraisa cilvēka papilomas vīruss?

HPV izraisītos pirmsvēža stāvokļus parasti iedala divās grupās: zemas pakāpes plakanšūnu intraepiteliāls bojājums (LSIL) un augstas pakāpes plakanšūnu intraepiteliāls bojājums (HSIL) un risks, kas saistīts ar vēža attīstību, ir lielāks ar HSIL.

Kā ārsti pārbauda cilvēka papilomas vīrusu?

Ir vairāki dažādi veidi, kā pārbaudīt HPV. Lielākā daļa ārstu sāks, pārbaudot apgabalu, lai meklētu HPV infekcijas pazīmes. Ja apgabals šķiet neparasts, dažas šūnas var noņemt, izmantojot procedūru, ko sauc par a Pap uztriepe vai biopsija. Šūnas, kas inficētas ar augsta riska HPV veidu, bieži ražos lielu daudzumu proteīna, ko sauc p16. Šī iemesla dēļ p16 tiek uzskatīts par HPV “surogātmarķieri”, jo šūnas, kas ir p16 pozitīvas, var būt inficētas ar HPV. Citi testi, ko izmanto, lai meklētu HPV, ietver polimerāzes ķēdes reakciju (PCR) un in situ hibridizācija (ISH). Abi šie testi meklē ģenētisko materiālu, ko inficētajās šūnās ražo HPV.