Biopsie

door Jason Wasserman MD PhD FRCPC
1 mei 2022


Wat is een biopsie?

Een biopsie is een soort chirurgische ingreep waarbij een arts een klein stukje weefsel uit uw lichaam verwijdert en dit naar een patholoog stuurt voor onderzoek onder de microscoop.

Waarom wordt een biopsie uitgevoerd?

Een biopsie wordt meestal uitgevoerd op een deel van het lichaam dat abnormaal lijkt en het doel van de biopsie is om een ​​verklaring of oorzaak voor de afwijking te geven. In de geneeskunde wordt dit een diagnose genoemd. Een vrouwelijke patiënte met een 'knobbel' in haar borst kan bijvoorbeeld een biopsie van de knobbel ondergaan om te bepalen of de knobbel niet-kankerachtig of kankerachtig is. Of een patiënt met maagpijn kan een maagbiopsie ondergaan om te zien of de patholoog een aandoening of ziekte onder de microscoop kan zien die de pijn zou kunnen verklaren. In beide gevallen wordt slechts een heel klein stukje weefsel verwijderd en opgestuurd voor pathologisch onderzoek.

Biopsieën uitgevoerd voor een bekende ziekte

Biopsieën kunnen ook worden uitgevoerd om de status van een bekende ziekte te controleren of om te zien of een behandeling succesvol is geweest. Bijvoorbeeld een patiënt met De ziekte van Crohn zal met regelmatige tussenpozen biopsieën ondergaan om de status van de ziekte te controleren. Als alternatief kan een patiënt met borstkanker een biopsie ondergaan na chemotherapie om te zien of er nog kanker in de borst is.

Beperkingen van een biopsie

Biopsieën worden meestal niet uitgevoerd om een ​​heel gebied van abnormaal weefsel te verwijderen of om een ​​patiënt van een ziekte te genezen. Een biopsie die wordt uitgevoerd bij een patiënt met een 'knobbel' in de borst, zal bijvoorbeeld meestal niet de hele knobbel verwijderen. De biopsie wordt eenvoudig uitgevoerd om een ​​diagnose te stellen. Een uitgebreidere chirurgische ingreep, ofwel uitsnijding of resectie, zou worden uitgevoerd om de hele knobbel te verwijderen.

Omdat een biopsie alleen informatie geeft over het kleine stukje weefsel dat is bemonsterd, is het altijd mogelijk dat een deel van het niet-bemonsterde weefsel belangrijke informatie bevat die de diagnose zou veranderen. Om deze reden zullen pathologen alleen een diagnose stellen op basis van wat ze kunnen zien in het aan hen verstrekte weefselmonster.

In sommige gevallen zal dit betekenen dat de patholoog slechts een gedeeltelijke diagnose zal stellen. Een biopsie uitgevoerd op een grote tumor kan bijvoorbeeld alleen een diagnose van kanker opleveren zonder het exacte type kanker te specificeren. Wanneer de gehele tumor is verwijderd, wordt al het weefsel onderzocht en wordt een volledige of definitieve diagnose gesteld.

Dit artikel is bijgewerkt op 30 december 2021.
A+ A A-