door Alexandra States, MD en Stephanie Reid, MD FRCPC
7 maart 2023
Een galweghamartoom, ook bekend als een von Meyenburg-complex, is niet-kankerachtig lever tumor bestaande uit ongeorganiseerde galwegen. Het is een veelvoorkomend type levertumor dat wordt gezien bij ongeveer 3-6% van de bevolking. Sommige kunnen vóór de geboorte verschijnen tijdens de ontwikkeling van de foetus wanneer de lever en de galwegen zich voor het eerst vormen.
Hamartomen van de galwegen veroorzaken geen symptomen en worden meestal gevonden tijdens een operatie voor een niet-gerelateerd probleem of bij autopsie. De meeste zijn klein (minder dan 0.5 cm) en bevinden zich net onder het omhulsel van de lever (leverkapsel). Bij onderzoek zonder microscoop zien de meeste eruit als een grijze, witte of groene vlek op het oppervlak van de lever.
De meeste galweghamartomen worden sporadisch genoemd omdat ze geen bekende oorzaak hebben.
Pathologen stellen deze diagnose door onder een microscoop naar een weefselmonster van de lever te kijken. Het weefselmonster wordt meestal verwijderd in een procedure genaamd a biopsie nodig heeft of resectie. Als de tumor tijdens een operatie wordt ontdekt, kan uw chirurg een patholoog vragen om een weefselmonster van de tumor onder de microscoop te bekijken. Dit wordt een genoemd bevroren gedeelte of intraoperatief consult. Deze procedure wordt uitgevoerd omdat het moeilijk kan zijn om het verschil te zien tussen een galweghamartoom en kanker zonder een microscoop.
Wanneer bekeken onder de microscoop, ziet een galweghamartoom eruit als een abnormale verzameling galwegen omgeven door de normale lever. De galwegen in een hamartoma zijn vaak groter en minder rond dan normale galwegen. Sommige van de abnormale kanalen kunnen gevuld zijn met gal. In tegenstelling tot normale galwegen zijn de kanalen in een hamartoom echter niet verbonden met de galwegen, zodat gal niet uit deze kanalen uit de lever kan stromen.
Fibrocystische leverziekte is een aandoening waarbij een persoon abnormale ruimtes in de lever ontwikkelt die cysten. Mensen met fibrocystische leverziekte kunnen ook meerdere galweghamartomen ontwikkelen. Andere aandoeningen die verband houden met hamartomen van meerdere galwegen zijn congenitale leverfibrose en de ziekte van Caroli.
Voor de meeste galweghamartomen is geen behandeling nodig. Als uw arts echter denkt dat u een aandoening heeft, zoals een fibrocystische leverziekte, kan hij of zij u een behandeling aanbieden.