Uw pathologierapport voor lobulair capillair hemangioom

door Jason Wasserman MD PhD FRCPC
16 april 2022

Wat is een lobulair capillair hemangioom?

Een lobulair capillair hemangioom is een veelvoorkomend niet-kankerachtig type tumor opgebouwd uit bloedvaten en ontstekingscellen. De tumor is meestal rond en het oppervlak kan felrood lijken. Lobulair capillair hemangioom verschijnt vaak plotseling en de tumor kan in het begin heel snel groeien om vervolgens geleidelijk langzaam in omvang af te nemen gedurende enkele dagen of weken. Zonder behandeling zullen sommige tumoren volledig verdwijnen. Een andere naam voor deze tumor is: pyogeen granuloom.

Waar worden lobulaire capillaire hemangiomen normaal gevonden?

Een lobulair capillair hemangioom kan overal in het lichaam worden gevonden. De meest voorkomende locaties zijn echter de neus, lippen en mond en de huid.

Wat zijn de symptomen van een lobulair capillair hemangioom?

Sommige lobulaire capillaire hemangiomen zijn pijnlijk en de tumor kan bloeden bij aanraking.

Wat veroorzaakt een lobulair capillair hemangioom?

De meeste lobulaire capillaire hemangiomen ontwikkelen zich na een lichte verwonding zoals een kras of brandwond. Dit geldt met name voor tumoren die in de mond (mondholte) of neus (neusholte) beginnen. Bij sommige patiënten kan echter geen oorzaak worden vastgesteld. Zwangere vrouwen zijn vatbaarder voor het ontwikkelen van dit soort tumoren, vooral op de lippen. Wanneer deze tumor zich ontwikkelt bij een zwangere vrouw, krijgt deze de naam granuloma gravidarum.

Hoe stellen pathologen de diagnose lobulair capillair hemangioom?

De diagnose wordt meestal gesteld nadat de hele tumor is verwijderd en naar een patholoog is gestuurd om onder de microscoop te onderzoeken.

Hoe ziet een lobulair capillair hemangioom er onder de microscoop uit?

Bij onderzoek onder de microscoop zijn de cellen aan de buitenkant van het weefsel beschadigd of verloren gegaan. Pathologen noemen dit een zweer. Verderop bestaat de tumor uit veel kleine en middelgrote bloedvaten. De kleinere vaten hebben de neiging om de middelgrote vaten te omringen in patroonpathologen die als lobulair beschrijven.

Het weefsel dat de bloedvaten omringt, bestaat uit vloeistof en is gespecialiseerd ontstekingscellen inclusief neutrofielen, plasma cellenen lymfocyten. Door de combinatie van bloedvaten en ontstekingscellen in een lobulair capillair hemangioom lijkt de tumor op: granulatieweefsel, een soort weefsel dat zich vormt na een blessure. Om deze reden beschouwen veel artsen lobulair capillair hemangioom als een tumorachtige reactie op een eerdere verwonding.