door Jason Wasserman MD PhD FRCPC
16 april 2022
Wat is een pyogeen granuloom?
Een pyogeen granuloom is een veel voorkomende niet-kankerachtige vorm van tumor opgebouwd uit bloedvaten en ontstekingscellen. De tumor is meestal rond en het oppervlak kan felrood lijken. Pyogeen granuloom verschijnt vaak plotseling en de tumor kan in het begin heel snel groeien om vervolgens gedurende enkele dagen of weken langzaam in omvang af te nemen. Zonder behandeling zullen sommige tumoren volledig verdwijnen. Een andere naam voor deze tumor is: lobulair capillair hemangioom.
Waar komen pyogene granulomen normaal voor?
Een pyogeen granuloom kan overal in het lichaam worden gevonden. De meest voorkomende locaties zijn echter de neus, lippen en mond en de huid.
Wat zijn de symptomen van een pyogeen granuloom?
Sommige pyogene granulomen zijn pijnlijk en de tumor kan bloeden bij aanraking.
Wat veroorzaakt een pyogeen granuloom?
De meeste pyogene granulomen ontwikkelen zich na een lichte verwonding zoals een kras of brandwond. Dit geldt met name voor tumoren die in de mond (mondholte) of neus (neusholte) beginnen. Bij sommige patiënten kan echter geen oorzaak worden vastgesteld. Zwangere vrouwen zijn vatbaarder voor het ontwikkelen van dit soort tumoren, vooral op de lippen. Wanneer deze tumor zich ontwikkelt bij een zwangere vrouw, krijgt deze de naam granuloma gravidarum.
Hoe stellen pathologen deze diagnose?
De diagnose wordt meestal gesteld nadat de hele tumor is verwijderd en naar een patholoog is gestuurd om onder de microscoop te onderzoeken.
Hoe ziet een pyogeen granuloom eruit onder de microscoop?
Bij onderzoek onder de microscoop zijn de cellen aan de buitenkant van het weefsel beschadigd of verloren gegaan. Pathologen noemen dit een zweer. Verderop bestaat de tumor uit veel kleine en middelgrote bloedvaten. De kleinere vaten hebben de neiging om de middelgrote vaten te omringen in patroonpathologen die als lobulair beschrijven.
Het weefsel dat de bloedvaten omringt, bestaat uit vloeistof en is gespecialiseerd ontstekingscellen inclusief neutrofielen, plasma cellenen lymfocyten. Door de combinatie van bloedvaten en ontstekingscellen in een pyogeen granuloom lijkt de tumor op: granulatieweefsel, een soort weefsel dat zich vormt na een blessure. Om deze reden beschouwen veel artsen pyogeen granuloom als een tumorachtige reactie op een eerdere verwonding.
Wij zijn er trots op om samen te werken met:
