door Jason Wasserman MD PhD FRCPC
13 september 2024
A seromucineus hamartoom is zeldzaam, goedaardig groei gevonden in de neusholte of de sinussen. De term "hamartoom"verwijst naar een massa die bestaat uit een abnormale mix van cellen en weefsels die normaal gesproken in het gebied worden aangetroffen, maar op een ongeorganiseerde manier zijn gegroeid. Seromucinous verwijst naar de combinatie van sereus (waterig) en mucineus (slijmproducerend) kliercellen die het hamartoom vormen. Deze gezwellen zijn niet-kankerachtig en groeien doorgaans langzaam in de loop van de tijd.
Seromucineuze hamartomen zijn goedaardig, wat betekent dat ze niet kankerachtig zijn. In tegenstelling tot kwaadaardig (kanker)tumoren, goedaardige tumoren dringen niet door in omliggend weefsel of verspreiden zich niet naar andere lichaamsdelen. Afhankelijk van hun grootte en locatie kunnen ze echter nog steeds symptomen veroorzaken.
De meeste seromucineuze hamartomen veroorzaken geen opvallende symptomen en worden vaak incidenteel gevonden tijdens beeldvorming of onderzoeken om andere redenen. Wanneer symptomen aanwezig zijn, kunnen ze neusverstopping, moeite met ademhalen door de neus of een gevoel van volheid in de neusholte omvatten. In zeldzame gevallen kunnen grotere hamartomen een significantere obstructie of ongemak veroorzaken.
De exacte oorzaak van seromucineuze hamartomen is niet volledig bekend. Men denkt dat deze gezwellen ontstaan door abnormale ontwikkeling van de klieren en weefsels in de neusholte of sinussen. Ze worden niet geassocieerd met bekende risicofactoren of blootstelling aan het milieu en lijken niet erfelijk te zijn.
Seromucineuze hamartomen worden het vaakst aangetroffen in de neusholte, met name in het gebied van de middelste neusschelp, een benige structuur in de neus die helpt de luchtstroom te reguleren. Ze kunnen ook worden aangetroffen in de paranasale sinussen, de met lucht gevulde ruimtes rondom de neusholte. Deze hamartomen zijn doorgaans klein en gelokaliseerd.

Onder de microscoop bestaat een seromucineus hamartoom uit een mengsel van sereus (waterig) en muceus (slijmproducerend) klierenDe klieren zijn bekleed met normaal uitziende cellen, maar hun rangschikking is ongeorganiseerd, wat typerend is voor hamartomenHet omliggende weefsel kan kenmerken vertonen van fibrose (littekenweefsel) of mild ontsteking, maar er zijn geen tekenen van kwaadaardigheid, zoals invasie van omringend weefsel of abnormale cellulaire kenmerken.