Uw pathologierapport voor sinonasale ontstekingspoliep

Door Jason Wasserman MD PhD FRCPC
8 juni 2023

Wat is een sinonasale inflammatoire poliep?

Een sinonasale inflammatoire poliep is een goedaardig gezwel dat zich kan ontwikkelen in de neusholte of neusbijholten. Het is een veel voorkomende aandoening die in sommige delen van de wereld tot 20% van de volwassen bevolking treft.

Wat veroorzaakt een sinonasale inflammatoire poliep?

Sinonasale inflammatoire poliepen kunnen worden veroorzaakt door alles wat daartoe leidt chronische ontsteking in de neusholte en neusbijholten, waaronder allergieën, infecties van de bovenste luchtwegen, cystische fibrose, aspirine-intolerantie en diabetes.

Hoe stellen pathologen deze diagnose?

De diagnose sinonasale inflammatoire poliep wordt meestal gesteld na een deel of alle poliep wordt verwijderd in een procedure genaamd an uitsnijding. Wanneer alleen kleine stukjes weefsel worden verwijderd, kan de procedure een worden genoemd biopsie. Om deze diagnose te stellen, moet een patholoog het weefselmonster onder de microscoop onderzoeken.

Hoe ziet een sinonasale ontstekingspoliep eruit onder de microscoop?

Bij onderzoek onder de microscoop bestaat de poliep meestal uit een of meer ronde stukjes weefsel. Pathologen noemen dit poliepen omdat ze uitsteken vanaf het oppervlak van het weefsel. De cellen aan de buitenkant van de poliep zijn van hetzelfde type als in de normale sinonasal epitheel. Grote aantallen gespecialiseerde ontstekingscellen waaronder neutrofielen, eosinofielen, plasma cellenen lymfocyten worden meestal gezien binnen de stroma. Het stroma heeft ook de neiging er wit uit te zien onder de microscoop omdat het vol vloeistof zit. Dit type verandering wordt oedeem genoemd. Het aantal klieren in het stroma is ook typisch verminderd.