Wat is adenocarcinoma in situ (AIS)?

Adenocarcinoom in situ (AIS) is een medische term die gebruikt wordt om een ​​vroege vorm van kliervormende kanker te beschrijven. Het woord 'adenocarcinoom' verwijst naar een vorm van kanker die zich ontwikkelt uit kliercellenDe term "in situ" betekent "op de oorspronkelijke plaats". Adenocarcinoma in situ betekent dat de kankercellen aanwezig zijn, maar nog niet in diepere weefsels zijn doorgedrongen.

Omdat de abnormale cellen beperkt blijven tot de laag waar ze zich voor het eerst ontwikkelden, wordt adenocarcinoma in situ beschouwd als een niet-invasief Een vorm van kanker. Indien onbehandeld, bestaat het risico dat de ziekte zich uitbreidt naar het omliggende weefsel en een invasief adenocarcinoom wordt.

Waar in het lichaam kan adenocarcinoma in situ voorkomen?

Adenocarcinoom in situ kan zich ontwikkelen in verschillende organen die kliercellen bevatten. Enkele veelvoorkomende voorbeelden zijn:

• Baarmoederhals: Adenocarcinoom in situ van de baarmoederhals ontwikkelt zich in de klierbekleding van de baarmoederhals.

• Long: Adenocarcinoom in situ van de long ontstaat in kliercellen in de luchtwegen.

• Dikke darm en endeldarm: Soms worden zeer vroege colorectale adenocarcinomen beschreven als adenocarcinoma in situ.

Hoewel de term op verschillende plaatsen kan worden gebruikt, is de betekenis hetzelfde: Abnormaal kliercellen zijn aanwezig maar hebben niet binnengevallen buiten hun oorspronkelijke gebied.

Hoe stellen pathologen deze diagnose?

A patholoog diagnosticeert adenocarcinoom in situ na onderzoek van een weefselmonster onder de microscoop. Het monster kan afkomstig zijn van een biopsie (een klein stukje weefsel dat voor onderzoek wordt afgenomen) of uit een groter chirurgisch exemplaar (een groter stuk weefsel dat tijdens de operatie wordt verwijderd).

Onder de microscoop observeert de patholoog kliercellen (cellen die normaal gesproken klieren vormen en vloeistoffen produceren) die er abnormaal uitzien qua grootte, vorm en organisatie. Deze cellen kunnen er dicht op elkaar lijken of onregelmatige patronen vormen. Belangrijk is dat de abnormale cellen alleen op de epitheel (de buitenste laag van weefsel) en hebben zich nog niet verspreid naar de stroma (het ondersteunende weefsel onder het epitheel). Dit onderscheid is wat adenocarcinoom in situ onderscheidt van invasief adenocarcinoom.

Wat is het verschil tussen adenocarcinoom in situ en invasief adenocarcinoom?

Het onderscheid tussen adenocarcinoom in situ en invasief adenocarcinoom is van belang omdat het een directe impact heeft op de prognose en behandeling.

• Adenocarcinoma in situ heeft een uitstekende prognose. Verwijdering van het afwijkende gebied geneest de aandoening meestal.

• Bij invasief adenocarcinoom is de kans groter dat het zich verspreidt naar andere weefsels en is een uitgebreidere behandeling nodig.

Daarom zijn pathologen heel voorzichtig bij het beoordelen of de abnormale cellen de basale membraan (een dunne barrière die het epitheel van het stroma scheidt) hebben doorbroken.

Vragen om aan uw arts te stellen

Als in uw pathologierapport staat dat er sprake is van adenocarcinoma in situ, kan het nuttig zijn om uw arts het volgende te vragen:

• Waar in mijn lichaam werd het adenocarcinoma in situ gevonden?

• Is het helemaal verwijderd?

• Blijkt uit mijn rapport dat er duidelijke randen zijn (geen abnormale cellen aan de randen van het weefsel)?

• Hoe groot is het risico dat dit tot invasieve kanker kan leiden?

• Heb ik aanvullende behandelingen of vervolgonderzoeken nodig?