Wat is Ki-67?

Ki-67 is een eiwit dat voorkomt in de kern, het controlecentrum van elke cel. Dit eiwit verschijnt alleen wanneer een cel zich voorbereidt op celdeling en de vorming van nieuwe cellen. Cellen die in rust zijn en zich niet delen, vertonen geen Ki-67. Daarom wordt Ki-67 beschouwd als een marker voor celgroei en -activiteit.

Waarom is Ki-67 belangrijk?

De aanwezigheid van Ki-67 vertelt pathologen Hoe snel cellen zich delen. In normaal weefsel vertoont slechts een klein aantal cellen tegelijk Ki-67. Bij tumoren kan echter een groot aantal cellen positief zijn voor Ki-67, wat betekent dat de tumor sneller groeit en deelt. Deze informatie kan artsen helpen de agressiviteit van een tumor te bepalen.

Hoe testen pathologen op Ki-67?

Pathologen testen op Ki-67 met behulp van een techniek genaamd immunohistochemie (IHC)Deze test maakt gebruik van speciale antilichamen die zich hechten aan het Ki-67-eiwit in de kern van delende cellen. Onder de microscoop lijken cellen met Ki-67 gekleurd (positief), terwijl cellen die niet delen ongekleurd (negatief) blijven.

Pathologen berekenen vaak een Ki-67-index, het percentage tumorcellen dat positief test. Als bijvoorbeeld 30 van de 100 tumorcellen een kleuring vertonen, is de Ki-67-index 30%.

Wat betekent de Ki-67-index?

De Ki-67-index helpt pathologen te beoordelen hoe actief een tumor groeit:

• Lage Ki-67-index – Er is een kleiner aantal cellen dat zich deelt. De tumor groeit mogelijk langzaam.

• Hoge Ki-67-index – Veel cellen delen zich. De tumor kan agressiever zijn en sneller groeien.

De exacte grenswaarden voor "lage" of "hoge" Ki-67 kunnen variëren, afhankelijk van het type tumor. Bij borstkanker wordt Ki-67 bijvoorbeeld soms gebruikt om langzaam groeiende kankers van snelgroeiende te onderscheiden. Bij hersentumoren en neuro-endocriene tumoren speelt Ki-67 een belangrijke rol bij de gradering van de tumor.

Waarom is Ki-67 opgenomen in mijn pathologierapport?

Ki-67 wordt vaak opgenomen in pathologierapporten voor bepaalde soorten kanker, omdat het informatie geeft over het gedrag van de tumor. Een hogere Ki-67-index kan wijzen op de noodzaak van nauwlettender toezicht of een agressievere behandeling, terwijl een lagere index een minder intensieve behandeling kan rechtvaardigen. Uw arts zal de Ki-67-resultaten interpreteren in de context van andere bevindingen, zoals het type, de graad en het stadium van de tumor.

Ki-67 in niet-tumorcellen

Het is belangrijk om te weten dat Ki-67 niet alleen in tumoren voorkomt. Veel normale, gezonde weefsels bevatten van nature groepen delende cellen die Ki-67 vertonen. Bijvoorbeeld in lymfeklierenSpeciale gebieden, follikels genaamd, bevatten immuuncellen die zich actief delen om het lichaam te helpen infecties te bestrijden. Deze follikels vertonen vaak een hoge mate van Ki-67-kleuring, ook al zijn ze volledig normaal.

Dit betekent dat een hoge Ki-67-uitslag niet altijd wijst op kanker. De uitslag moet door een patholoog worden geïnterpreteerd in de context van het weefsel dat wordt onderzocht en of het monster een tumor bevat.

Vragen om aan uw arts te stellen

• Wat is de Ki-67-index in mijn tumor?

• Betekent het Ki-67-niveau dat mijn tumor langzaam of snel groeit?

• Hoe beïnvloedt Ki-67 de behandelingsopties die u aanbeveelt?

• Wordt Ki-67 gebruikt om mijn type tumor te graderen of te stageren?

• Kan het Ki-67-resultaat mijn prognose voorspellen?