Synaptophysine Synaptofysine is een eiwit dat voorkomt in bepaalde celtypen, met name in het zenuwstelsel en in neuro-endocriene cellen. Dit zijn gespecialiseerde cellen die hormonen afgeven als reactie op zenuwsignalen. Synaptofysine bevindt zich op kleine opslagzakjes, synaptische blaasjes genaamd, die worden gebruikt om berichten tussen zenuwcellen over te brengen of hormonen af te geven. Omdat het in specifieke cellen voorkomt, wordt synaptofysine door pathologen gebruikt als marker bij de identificatie van neuro-endocriene tumoren en tumoren die zich ontwikkelen vanuit zenuwweefsel.
Synaptofysine wordt normaal gesproken aangetroffen in het cytoplasma (het gebied buiten de celkern) van:
Zenuwcellen in de hersenen en het ruggenmerg.
Neuro-endocriene cellen in de alvleesklier, bijnieren, schildklier en bijschildklier.
Cellen van de pijnappelklier en andere hormoonproducerende weefsels.
In deze normale weefsels helpt synaptofysine bij het verpakken en vrijgeven van chemische signalen die cellen in staat stellen te communiceren.
Pathologen testen op synaptofysine met behulp van een methode genaamd immunohistochemie (IHC)Een klein weefselmonster wordt behandeld met speciale antilichamen die zich hechten aan het eiwit synaptofysine. Als het eiwit aanwezig is, veroorzaakt het een cytoplasmatische kleuring (kleurverandering in het cellichaam) die zichtbaar is onder een microscoop. Een positieve uitslag betekent dat de cellen synaptofysine aanmaken, wat suggereert dat de tumor neuro-endocriene of zenuwgerelateerde kenmerken kan hebben. Een negatieve uitslag betekent dat er geen synaptofysine wordt gedetecteerd.
Pathologen testen vaak op synaptofysine naast andere markers, zoals chromogranine A, INSM1 en CD56, om de diagnose van een neuro-endocriene tumor.
Synaptofysine wordt aangetroffen in veel soorten tumoren die ontstaan uit neuro-endocriene of zenuwgerelateerde cellen.
Goed gedifferentieerde neuro-endocriene tumor (carcinoïde tumor) – Een langzaam groeiende tumor in de longen, darmen of alvleesklier.
Kleincellig neuro-endocrien carcinoom – Een agressieve vorm van kanker die het vaakst in de longen voorkomt.
Grootcellig neuro-endocrien carcinoom – Een kanker van hoge graad die zich agressief gedraagt.
Medullair schildkliercarcinoom – Een zeldzame schildklierkanker die begint in neuro-endocriene cellen.
Merkelcelcarcinoom – Een zeldzame en agressieve huidkanker die ontstaat in neuro-endocriene cellen in de huid.
Paraganglioom en feochromocytoom – zeldzame tumoren die ontstaan uit zenuwcellen in de bijnieren of elders in het lichaam.
Neuroblastoom – Een tumor die ontstaat uit onrijpe zenuwcellen, meestal bij kinderen.
Ganglioglioom en gangliocytoom – Tumoren die bestaan uit zenuwcellen en ondersteunende cellen.
Medulloblastoom – Een snelgroeiende hersentumor die voorkomt bij kinderen.
Pilocytair astrocytoom – Een langzaam groeiende hersentumor.
Centraal neurocytoom en pineocytoom – Zeldzame tumoren van het centrale zenuwstelsel.
Tumoren van het plexus choroideus – Tumoren die ontstaan in het vochtproducerende weefsel van de hersenen.
Tumoren van de bijnierschors.
Bijschildklier tumoren.
Desmoplastische kleine rondcellige tumor.
Ewing-sarcoom.
Glomus tumor.
Synaptofysine kan ook normale expressie vertonen bij sommige kankers die doorgaans niet geassocieerd worden met neuro-endocriene cellen. Deze kankers worden vaak beschreven als neuro-endocriene differentiatieIn deze gevallen kan het te maken hebben met verschillen in het gedrag of de prognose van de tumor.
Synaptofysine is belangrijk omdat het pathologen helpt bepalen of een tumor van neuro-endocriene oorsprong is of verband houdt met het zenuwstelsel. Dit is vooral nuttig in de volgende gevallen:
De tumor kan een neuro-endocriene tumor of neuroblastoom zijn.
De tumor vertoont kenmerken die zowel bij neuro-endocriene als niet-neuro-endocriene kankers voorkomen.
De diagnose is onzeker en er zijn andere markers nodig om het type tumor te bepalen.
Synaptofysinetesten leveren ook nuttige informatie op over hoe de tumor zich mogelijk gedraagt en welke behandelingen het meest effectief zijn. Bij sommige vormen van kanker is synaptofysine-expressie geassocieerd met variaties in patiëntresultaten.
Wat betekent de synaptofysine-uitslag in mijn pathologierapport?
Betekent dit resultaat dat mijn tumor een neuro-endocriene tumor is?
Zijn er ook andere neuro-endocriene markers getest, zoals chromogranine of CD56?
Hoe beïnvloedt deze uitslag mijn diagnose en behandelplan?
Heb ik aanvullende tests nodig om mijn tumor beter te begrijpen?