Biopsi

Juli 1, 2023

En biopsi er en medisinsk prosedyre som involverer utvinning av prøveceller eller vev fra kroppen for å undersøke nærmere under et mikroskop. Denne prosessen er viktig for å diagnostisere sykdommer, spesielt kreft, ved å la patologer observere cellestrukturen og oppdage tilstedeværelsen av sykdomstilstander i prøven.

Typer biopsier

Biopsier kan utføres ved hjelp av ulike metoder, avhengig av plasseringen og arten av den mistenkte sykdommen. Noen vanlige typer inkluderer:

• Finnålsaspirasjonsbiopsi (FNAB): En fin nål brukes til å trekke ut vevs- eller væskeprøver fra muskler, bein eller organer.
• Eksisjonsbiopsi: Innebærer fjerning av en hel klump eller målrettet område for undersøkelse og testing.
• Insisjonsbiopsi: Bare en liten del av det unormale vevet kuttes ut for undersøkelse.
• Endoskopisk biopsi: Utføres med et endoskop, et tynt, fleksibelt rør utstyrt med lys og kamera, for å samle vev fra innsiden av kroppen, som magen eller tykktarmen.
• Hudbiopsi: Innebærer å ta en liten hudprøve.

Den valgte biopsiteknikken avhenger av flere faktorer, inkludert størrelse, plassering og type mistenkt abnormitet. Etter biopsien blir de innsamlede prøvene klargjort på lysbilder og undersøkt av patologer som gir en diagnose som styrer behandlingsbeslutninger.

Årsaker til å utføre en biopsi

Biopsier utføres av flere årsaker, først og fremst ved diagnostisering og behandling av sykdommer. Vanlige årsaker til å utføre en biopsi inkluderer:

• Diagnose: Den primære grunnen til å utføre en biopsi er å diagnostisere en sykdom eller tilstand, spesielt når bildediagnostikk som røntgen eller MR viser et område med unormalt vev. Biopsier kan bekrefte eller utelukke tilstedeværelsen av kreft, inflammatoriske tilstander, infeksjoner og andre patologier.
• Type og grad av sykdom: I tilfeller av kreft kan en biopsi bestemme krefttypen, dens klasse (aggressivitet), og andre egenskaper som er avgjørende for å velge den mest effektive behandlingsplanen.
• Stadie av kreft: Biopsier kan hjelpe med å iscenesette kreft, og indikerer hvor avansert sykdommen er, om den har spredt seg, og i så fall hvor langt. Denne informasjonen er avgjørende for prognose og valg av riktig behandlingsstrategi.
• Behandlingsplanlegging: Den detaljerte informasjonen innhentet fra en biopsi om cellesammensetningen til en svulst eller lesjon hjelper leger med å skreddersy behandlingen til den spesifikke typen sykdom. For eksempel er visse målrettede terapier bare effektive mot kreft med spesifikke genetiske markører som kan identifiseres gjennom biopsianalyse.
• Overvåking av behandlingsrespons: Biopsier kan også brukes under eller etter behandling for å vurdere hvor godt sykdommen reagerer på behandlingen. For eksempel kan en reduksjon i kreftceller eller endringer i egenskapene til cellene indikere effektiviteten av behandlingen.
• Inflammatoriske sykdommer: Utover kreft brukes biopsier til å diagnostisere en rekke inflammatoriske sykdommer ved å analysere mønsteret av betennelse i vevsprøver, som kan hjelpe til med å skille mellom ulike typer betennelsestilstander og velge passende behandlinger.
• Infeksjoner: Biopsier kan identifisere infeksjoner, spesielt de som er forårsaket av sopp, parasitter eller uvanlige bakterier, ved å tillate direkte observasjon av smittestoffet i vevsprøver.

Hva er begrensningene for en biopsi?

Biopsier brukes vanligvis ikke til å fjerne unormalt vev fullstendig eller kurere en sykdom. For eksempel, når en biopsi utføres på en brystklump, innebærer det vanligvis ikke å fjerne hele klumpen. Hovedmålet med en biopsi er diagnostisk - for å finne ut hva klumpen er. Hvis det er nødvendig å eliminere klumpen helt, kan en mer omfattende kirurgisk operasjon, som f.eks. eksisjon or reseksjon, ville bli gjennomført.

En biopsi prøver bare en liten del av vevet, noe som betyr at det er en mulighet for at det uprøvede vevet kan inneholde viktig informasjon som kan påvirke diagnosen. Derfor baserer patologer sin diagnose utelukkende på egenskapene til biopsiprøven de undersøker.

Denne tilnærmingen kan noen ganger føre til en foreløpig eller deldiagnose. For eksempel kan en biopsi fra en stor svulst bekrefte tilstedeværelsen av kreft, men ikke spesifisere krefttypen. En mer detaljert diagnose gis når svulsten er fullstendig fjernet og undersøkt, noe som muliggjør en grundig analyse av alt vevet.

Om denne artikkelen

Leger skrev denne artikkelen for å hjelpe deg med å lese og forstå patologirapporten din. Kontakt med spørsmål om denne artikkelen eller din patologirapport. Lese denne artikkelen for en mer generell innføring i delene av en typisk patologirapport.

Andre nyttige ressurser

Atlas for patologi