Din patologirapport: Svar på vanlige spørsmål

av Jason Wasserman MD PhD FRCPC
Juni 18, 2022


Denne artikkelen ble laget av leger for å gi svar på noen av de vanligste spørsmålene om patologirapporter. For mer informasjon om din patologirapport, søk etter din diagnose eller bla gjennom vår patologi ordbok. Kontakt oss hvis det er et spørsmål du ønsker å se besvart på denne siden.

Hva er en patologirapport?

En patologirapport er et medisinsk dokument som beskriver undersøkelse av vev av en patolog. En patolog er en spesialist lege som jobber tett med de andre legene i helseteamet ditt.

Kan jeg få en kopi av patologirapporten min?

Ja, du kan få en kopi av patologirapporten din. De fleste sykehus gir nå pasienter tilgang til sin patologirapport og andre medisinske journaler gjennom en nettbasert pasientportal. Hvis sykehuset eller laboratoriet som har utarbeidet din patologirapport ikke har en nettbasert pasientportal, kan du alltid be om å få en kopi av rapporten fra sykehuset, laboratoriet eller legen din.

Finnes det ulike typer patologirapporter?

Ja, det er mer enn én type patologirapport og typen patologirapport som utarbeides avhenger av typen vev som sendes til undersøkelse og måten vevet ble fjernet på. Vanlige typer patologirapporter inkluderer kirurgisk patologi, hematopatologi, nevropatologi, cytopatologi, obduksjonspatologi og rettsmedisinsk patologi. EN kirurgisk patologirapport brukes til de fleste typer vev, inkludert små biopsier, større eksisjoner og reseksjoner, og hele organundersøkelser. En hematopatologisk rapport brukes til å beskrive undersøkelsen av blod, beinmargog lymfeknuter. En nevropatologirapport brukes til å beskrive undersøkelsen av vev fra nervesystemet inkludert hjernen og ryggmargen. På mange sykehus brukes også en nevropatologisk rapport for å beskrive undersøkelse av muskelprøver. En cytopatologisk rapport brukes til å beskrive undersøkelsen av svært små vevsprøver fjernet under enten en finnålsaspirasjon eller en pap-smøre. Til slutt brukes obduksjons- og rettsmedisinske patologirapporter for å beskrive obduksjonsundersøkelsen av en kropp etter at en person er død. Hvorvidt det utarbeides en obduksjons- eller rettsmedisinsk patologirapport, avhenger av de medisinske og juridiske omstendighetene rundt dødsfallet.

Hvilken informasjon er inkludert i en patologirapport?

Alle patologirapporter inkluderer seksjoner for pasientinformasjon, eksemplar kilde, klinisk historie og diagnose. Kirurgiske patologirapporter (de som beskriver undersøkelse av større vevsprøver som f.eks biopsier, eksisjonerog reseksjoner) vil typisk også inkludere seksjoner for mikroskopisk og brutto beskrivelser og kommentarer av patologen. Kreftrapporter kan også inneholde en seksjon kalt synoptisk rapport som inkluderer viktig informasjon som type kreft, tumorstørrelse, margin status og patologisk stadium. Noen rapporter vil også inneholde et avsnitt som kalles den intraoperative konsultasjonen eller frossen del hvis en patolog undersøkte vev på tidspunktet for det kirurgiske inngrepet.

Hvor lang tid tar det å få et patologisk resultat?

Det kan ta alt fra 1 dag til flere uker å få et patologisk resultat, og tiden avhenger av mange faktorer, inkludert typen vev, størrelsen på vevsprøven og behovet for å utføre ytterligere tester. Før noen form for vev kan undersøkes av en patolog, må det først plasseres på et objektglass og farges slik at det vil være synlig under mikroskopet. For små vevsprøver som de fjernet i en finnålsaspirasjon eller biopsi prosedyren, kan denne fullføres innen 1 til 2 dager. For større vev, en visuell eller grov undersøkelse må først utføres for å velge områder av vev som skal undersøkes nærmere under mikroskopet. Denne prosessen kan ta ytterligere 3 til 4 dager. Når patologen mottar glassplatene, kan mikroskopundersøkelsen vanligvis fullføres på 1 dag. Imidlertid bestiller patologer ofte tilleggsprøver som f.eks immunhistokjemi og spesielle flekker som må undersøkes før man avslutter saken. Disse ekstra testene kan ta 1 til 5 dager å fullføre.

Hva er en normal biopsirapport?

Patologer bruker forskjellige begreper for å si at en vevsprøve i hovedsak er normal. Disse begrepene inkluderer 'ingen signifikante patologiske abnormiteter', 'ingen diagnostiske abnormiteter', 'ikke bemerkelsesverdige', 'ingen mikroskopiske abnormiteter' og 'normale'.

Hva betyr en negativ biopsirapport?

Patologer bruker ordet "negativ" for å bety at noe var ikke sett i vevsprøven. For eksempel, en biopsi rapport som sier 'negativ for malignitet' betyr at ingen kreftceller ble sett etter at vevsprøven ble undersøkt under mikroskop. Patologer bruker også ordet negativ for å beskrive en rekke forskjellige patologiske trekk, inkludert marginer, lymfovaskulær invasjonog perineural invasjon. Det motsatte av negativ er 'positiv' som betyr at noe var sett i vevsprøven.

Betyr godartet normalt?

benign kan noen ganger bety normalt, men ikke alltid. Patologer bruker ofte ordet godartet for å si at noe ikke er kreft. Men mange ting som ikke er kreftfremkallende er fortsatt ikke normale. For eksempel en ikke-kreft svulst er godartet, men det er fortsatt en unormal cellevekst. Viktigere, i enkelte områder av kroppen, som hjernen, kan selv godartede svulster forårsake betydelig skade når de vokser og skade omkringliggende vev.

Kan en patologirapport være feil?

Selv om det er sjeldent, kan en patologirapport som enhver annen type medisinsk test være feil. Studier har imidlertid vist at feilraten i patologi er svært lav (mindre enn 2%), så de fleste rapporter vil være korrekte.

Betyr dysplasi kreft?

Nei. dysplasi betyr ikke kreft. Dysplasi er et begrep som patologer bruker for å beskrive en gruppe celler som viser et unormalt modningsmønster. Mens dysplasi ikke betyr kreft, anses det i mange deler av kroppen som en precancerøs tilstand fordi det kan føre til utvikling av kreft over tid. Patologer deler ofte dysplasi inn i to kategorier, lavgradig og høygradig, med høy grad assosiert med større risiko for å utvikle kreft.

Betyr cytologisk atypi kreft?

Nei. Cytologisk atypi betyr ikke kreft. Cytologisk atypi er et begrep patologer bruker for å beskrive celler som ser unormale ut når de undersøkes under mikroskop. Cytologisk atypi kan sees ved kreft tumorer og en rekke ikke-kreftsykdommer som en infeksjon, betennelse, eller etter strålebehandling. Patologer bruker informasjon som sykehistorien til pasienten og ytterligere testresultater for å bestemme årsaken til den cytologiske atypien.

Betyr atypi kreft?

Nei. Atypi betyr ikke kreft. Atypi er et begrep patologer bruker for å beskrive celler som ser unormale ut når de undersøkes under mikroskop. Atypi kan sees ved kreft tumorer og en rekke ikke-kreftsykdommer som en infeksjon, betennelse, eller etter strålebehandling. Patologer bruker informasjon som sykehistorien til pasienten og ytterligere testresultater for å fastslå årsaken til atypien.

Kan atypiske celler være godartede?

Ja. atypisk celler kan være godartet (ikke-kreft). Atypisk er et ord patologer bruker for å beskrive celler som ser unormale ut når de undersøkes under mikroskop. Atypiske celler kan sees i kreft tumorer og en rekke ikke-kreftsykdommer som en infeksjon, betennelse, eller etter strålebehandling.

Er atypi det samme som dysplasi?

Nei. Atypi er ikke det samme som dysplasi. Atypi er et begrep som patologer bruker for å beskrive celler som ser unormale ut når de undersøkes under mikroskop. I motsetning, dysplasi brukes til å beskrive en gruppe celler som viser et unormalt modningsmønster. Mens områder med dysplasi vanligvis viser atypi, er ikke all atypi assosiert med dysplasi. I tillegg regnes dysplasi i mange deler av kroppen som en precancerøs tilstand fordi det kan føre til utvikling av kreft over tid. I kontrast kan atypi sees kreft tumorer og i en rekke ikke-kreftsykdommer.

Er metaplasi en type kreft?

Metaplasi er ikke en type kreft, men noen typer metaplasi kan øke risikoen for å utvikle kreft over tid. For eksempel, Barretts spiserør er assosiert med økt risiko for å utvikle en type spiserørskreft kalt adenokarsinom.

Er alle kreftformer karsinomer?

Nei. carcinoma er en type kreft, men ikke alle kreftformer er karsinomer. Andre typer kreft inkluderer lymfom, melanomog sarkom.

Hva betyr en positiv margin?

En positiv margin betyr at svulstceller ble sett ved den kuttede kanten av vevsprøven. En positiv margin er viktig fordi det antyder at tumorceller kan ha blitt igjen i kroppen din under den kirurgiske prosedyren utført for å fjerne svulst.

Hva betyr negativ margin?

Et negativt margin betyr at det ikke ble sett noen tumorceller ved den kuttede kanten av vevsprøven. En negativ margin er viktig fordi det betyr at ingen tumorceller var igjen i det området av kroppen din da den kirurgiske prosedyren ble utført for å fjerne svulst.

Er en patolog en lege?

Ja. En patolog er en lege med ytterligere subspesialitetsopplæring innen patologiområdet. Typer patologer inkluderer anatomiske patologer, hematopatologer, nevropatologer og rettsmedisinske patologer. For å bli patolog må en person fullføre medisinsk skole etterfulgt av residensopplæring. De fleste patologer fullfører også ytterligere 1 til 2 års fellesskapstrening etter opphold.

A+ A A-