Grov beskrivelse

Den grove beskrivelsen i en patologirapport er en viktig del som gir en detaljert beskrivelse av de fysiske egenskapene til eksemplar mottatt av patologilaboratoriet før det gjennomgår en mikroskopisk undersøkelse. Denne beskrivelsen er "brutto” ved at det forholder seg til det som kan observeres med det blotte øye, uten hjelp av et mikroskop.

Informasjon som vanligvis finnes i bruttobeskrivelsen

Informasjonen som inngår i bruttobeskrivelsen varierer avhengig av type eksemplar undersøkes og de spesifikke protokollene på plass på sykehuset eller laboratoriet. Imidlertid inneholder den vanligvis flere viktige opplysninger:

• Type og kilde til prøven: Dette inkluderer typen prosedyre som er utført, mengden vev som er mottatt og hvor det ble tatt fra i kroppen. For eksempel "en biopsi av venstre bryst" eller "et resekert segment av tykktarmen."
• Størrelse, vekt og volum av prøven: Disse målingene gir en ide om de totale dimensjonene og massen til prøven, noe som kan være viktig for å forstå omfanget av en sykdomsprosess eller for kirurgisk planlegging.
• Farge, tekstur og konsistens: Beskrivelser kan inkludere farge (f.eks. rosa, brun, brun), tekstur (f.eks. glatt, nodulær, granulær) og konsistens (f.eks. fast, myk, cystisk). Disse egenskapene kan gi ledetråder om arten av den tilstedeværende patologien.
• Identifiserbare anatomiske strukturer: Hvis prøven inneholder gjenkjennelige anatomiske trekk (f.eks. blodårer, nerver, spesifikke organdeler), noteres disse.
• Lesjoner eller andre abnormiteter: Alle synlige lesjoner, masser eller anomalier er beskrevet i detalj, inkludert størrelse, plassering, farge og andre særtrekk. Hvis det er flere lesjoner, kan hver enkelt beskrives separat.
• Marginer: For kirurgiske prøver, den marginer (kantene av prøven der den ble kuttet fra resten av vevet eller organet) er beskrevet. Dette er spesielt viktig ved kreftkirurgi for å avgjøre om sykdommen er fullstendig fjernet.

Hvorfor er bruttobeskrivelsen viktig?

Bruttobeskrivelsesdelen av en patologirapport er viktig av flere grunner:

• Grunnlag for videre undersøkelse: Den gir et veikart for den mikroskopiske undersøkelsen som følger, og hjelper patologer med å bestemme hvilke områder av prøven de skal fokusere på under mikroskopet.
• Kvalitetskontroll: Den sikrer at prøven er riktig identifisert og dokumentert, noe som reduserer risikoen for feil.
• Diagnostiske ledetråder: Noen sykdommer har karakteristiske grove trekk som umiddelbart kan foreslå en diagnose eller begrense mulighetene.
• Korrelasjon med kliniske funn: Det lar patologer og kirurger korrelere det de ser i kirurgi med de patologiske funnene.
• Kirurgisk marginvurdering: For kreftprøver, beskrivelsen av marginer kan umiddelbart signalisere om operasjonen kan ha vært kurativ eller om restsykdom kan være igjen.

Hvem utfører den grove beskrivelsen?

På de fleste sykehus og laboratorier er bruttobeskrivelsen utarbeidet av en patologassistent, en spesialutdannet laboratoriepersonell som formidler sine observasjoner til patologen. Nærmere bestemt forteller den grove beskrivelsen patologen hvordan vevet så ut før det ble behandlet for mikroskopisk undersøkelse. Anatomisk patologi beboere eller stipendiater kan også utføre grov beskrivelse.

Om denne artikkelen

Leger skrev denne artikkelen for å hjelpe deg med å lese og forstå patologirapporten din. Kontakt hvis du har spørsmål om denne artikkelen eller din patologirapport. For en fullstendig introduksjon til patologirapporten din, les denne artikkelen.

Andre nyttige ressurser

Atlas over patologi