PASS (Pheochromocytoma of the Adrenal gland Scaled Score) er et verktøy som leger bruker for å forutsi oppførselen til en svulst som kalles feokromocytom. En poengsum på 3 eller mindre betyr at svulsten sannsynligvis vil oppføre seg på en ikke-kreftaktig måte og helbredes ved kirurgi alene. I kontrast betyr en score på 4 eller mer at svulsten er mer sannsynlig å oppføre seg som kreft og spre seg til andre deler av kroppen.
For å bestemme PASS-poengsummen vil patologen din se etter spesifikke mikroskopiske funksjoner (oppført i tabellen nedenfor). Hver funksjon gis et bestemt antall poeng og som legges sammen for å gi den totale PASS-poengsummen.
Mikroskopisk funksjon | Hva det betyr |
Poeng for denne funksjonen |
Invasion av periadrenalt fettvev | Svulstcellene har spredt seg utenfor binyrene og inn i fettet som omgir den. |
2 |
> 3 mitoser for hver 10 høyeffektsfelt | Det er mer enn 3 delende celler i en patologs 10 synsfelt ved 400X forstørrelse (høyeffektfelt). |
2 |
atypisk mitoser | De delende cellene ser unormale ut når de undersøkes under mikroskop. Dette fører til nye celler som ikke er i stand til å fungere normalt. |
2 |
Nekrose | Svulstcellene dør. |
2 |
Cellular spindling | Svulstcellene er lengre enn de er runde. |
2 |
Cellulær monotoni | Alle cellene ser nøyaktig like ut som hverandre. |
2 |
Store reir eller diffus vekst | Cellene vokser i store grupper i stedet for å danne små cellekuler (zellballen). |
2 |
Høy mobilitet | Det er flere tumorceller og de er tettere pakket sammen enn normalt forventet for et feokromocytom. |
2 |
Merket kjernefysisk pleomorfisme | Alle cellene ser veldig forskjellige ut fra hverandre. |
1 |
Kapselinvasjon | Svulstcellene sprer seg forbi tumorkapselen inn i vevet utenfor binyrene. |
1 |
Vaskulær invasjon | Svulstcellene har gått inn i blodårene. |
1 |
Hyperkromasi | Den delen av cellen som holder arvematerialet, kjernen, er mye mørkere enn normalt. |
1 |
PASS ble utviklet av Dr. Lester Thompson, en patolog og ekspert innen hode- og nakke- og endokrin patologi.