Twój raport o patologii: Odpowiedzi na najczęściej zadawane pytania

dr Jasona Wassermana FRCPC
18 czerwca 2022 r.


Ten artykuł został stworzony przez lekarzy w celu udzielenia odpowiedzi na niektóre z najczęściej zadawanych pytań dotyczących raportów patologicznych. Aby uzyskać więcej informacji o swoim raporcie patologicznym, wyszukaj twoja diagnoza lub przejrzyj nasze słownik patologii. Skontaktuj się jeśli jest pytanie, na które chcesz uzyskać odpowiedź na tej stronie.

Co to jest raport o patologii?

Raport patologiczny to dokument medyczny opisujący badanie tkanki przez patologa. Patolog to lekarz specjalista, który ściśle współpracuje z innymi lekarzami z Twojego zespołu opieki zdrowotnej.

Czy mogę otrzymać kopię mojego raportu patologicznego?

Tak, możesz otrzymać kopię swojego raportu o patologii. Większość szpitali zapewnia teraz pacjentom dostęp do ich raportów patologicznych i innej dokumentacji medycznej za pośrednictwem internetowego portalu pacjenta. Jeśli szpital lub laboratorium, które sporządziły Twój raport o patologii, nie posiada internetowego portalu pacjenta, zawsze możesz poprosić o otrzymanie kopii raportu ze szpitala, laboratorium lub swojego lekarza.

Czy istnieją różne rodzaje raportów patologicznych?

Tak, istnieje więcej niż jeden rodzaj raportu patologicznego, a rodzaj przygotowywanego raportu patologicznego zależy od rodzaju tkanki przesłanej do badania oraz sposobu usunięcia tkanki. Typowe rodzaje raportów patologicznych obejmują patologię chirurgiczną, hematopatologię, neuropatologię, cytopatologię, patologię autopsyjną i patologię sądową. A raport z patologii chirurgicznej stosuje się do większości rodzajów tkanek, w tym małych biopsje, większy wycięcia i resekcjeoraz badania całych narządów. Do opisu badania krwi służy raport hematopatologiczny, szpik kostny, węzły chłonne. Raport neuropatologiczny służy do opisu badania tkanki z układu nerwowego, w tym mózgu i rdzenia kręgowego. W wielu szpitalach raport neuropatologiczny jest również używany do opisu badania próbek mięśni. Raport cytopatologiczny służy do opisania badania bardzo małych próbek tkanek pobranych podczas aspiracji cienkoigłowej lub cytologia. Wreszcie, do opisu sekcji zwłok po śmierci człowieka wykorzystuje się raporty z autopsji i patologii sądowych. To, czy zostanie sporządzony raport z sekcji zwłok lub sądowy raport patologiczny, zależy od okoliczności medycznych i prawnych towarzyszących zgonowi.

Jakie informacje zawiera raport patologiczny?

Wszystkie raporty patologiczne zawierają sekcje zawierające informacje o pacjencie, wzór źródło, historia kliniczna i diagnoza. Raporty z patologii chirurgicznej (te, które opisują badanie większych próbek tkanek, takie jak: biopsje, wycięcia, resekcje) zazwyczaj zawiera również sekcje dotyczące mikroskopijny i brutto opisy i komentarze przez patologa. Raporty o raku mogą również zawierać sekcję o nazwie raport synoptyczny która zawiera ważne informacje, takie jak rodzaj nowotworu, wielkość guza, margines stan i stan patologiczny. Niektóre raporty będą zawierały również część zwaną konsultacją śródoperacyjną lub zamrożona Sekcja jeśli patolog badał tkankę w czasie zabiegu chirurgicznego.

Ile czasu zajmuje uzyskanie wyniku patologicznego?

Uzyskanie wyniku patologicznego może zająć od 1 dnia do kilku tygodni, a czas ten zależy od wielu czynników, w tym rodzaju tkanki, wielkości próbki tkanki i konieczności wykonania dodatkowych badań. Zanim jakikolwiek rodzaj tkanki będzie mógł zostać zbadany przez patologa, należy go najpierw umieścić na szkiełku i wybarwić, aby był widoczny pod mikroskopem. W przypadku małych próbek tkanek, takich jak te pobrane podczas aspiracji cienkoigłowej lub biopsja procedury, można to zakończyć w ciągu 1 do 2 dni. W przypadku większych tkanek, wizualny lub badanie ogólne należy najpierw wykonać, aby wybrać obszary tkanki do dokładniejszego zbadania pod mikroskopem. Ten proces może potrwać dodatkowe 3 do 4 dni. Po otrzymaniu przez patologa szkiełek, badanie mikroskopowe można zwykle wykonać w ciągu 1 dnia. Patolodzy często jednak zlecają dodatkowe badania, takie jak: immunohistochemia i specjalne plamy które należy zbadać przed zakończeniem sprawy. Wykonanie tych dodatkowych testów może zająć od 1 do 5 dni.

Co to jest normalny raport z biopsji?

Patolodzy używają różnych terminów, aby powiedzieć, że próbka tkanki jest zasadniczo normalna. Terminy te obejmują „brak istotnych nieprawidłowości patologicznych”, „brak nieprawidłowości diagnostycznych”, „niezauważalny”, „brak nieprawidłowości mikroskopowych” i „normalny”.

Co oznacza negatywny raport z biopsji?

Patolodzy używają słowa „negatywne” na oznaczenie, że coś było nie widoczne w próbce tkanki. Na przykład biopsja raport, który mówi 'negatywny na nowotwór złośliwy' oznacza, że ​​po zbadaniu próbki tkanki pod mikroskopem nie zaobserwowano żadnych komórek rakowych. Patolodzy używają również słowa negatywnego, aby opisać różne cechy patologiczne, w tym: marginesy, inwazja naczyń limfatycznych, inwazja okołonerwowa. Przeciwieństwem negatywu jest „pozytywny”, co oznacza, że ​​coś był widoczne w próbce tkanki.

Czy łagodny znaczy normalny?

Łagodny może czasami oznaczać normalne, ale nie zawsze. Patolodzy często używają słowa „łagodny”, aby powiedzieć, że coś nie jest rakiem. Jednak wiele rzeczy, które nie są rakowe, nadal nie jest normalne. Na przykład nierakowaty guz jest łagodny, ale nadal jest to nieprawidłowy wzrost komórek. Co ważne, w niektórych obszarach ciała, takich jak mózg, nawet łagodne nowotwory mogą powodować znaczne szkody, gdy rosną i uszkadzają otaczającą tkankę.

Czy raport o patologii może być błędny?

Chociaż jest to rzadkie, raport patologiczny, jak każdy inny rodzaj badania medycznego, może być błędny. Jednak badania wykazały, że wskaźnik błędów w patologii jest bardzo niski (poniżej 2%), więc większość raportów będzie poprawna.

Czy dysplazja oznacza raka?

Nie. Dysplazja nie oznacza raka. Dysplazja to termin używany przez patologów do opisania grupy komórek wykazujących nieprawidłowy wzorzec dojrzewania. Chociaż dysplazja nie oznacza raka, w wielu częściach ciała jest uważana za stan przedrakowy, ponieważ z czasem może prowadzić do rozwoju raka. Patolodzy często dzielą dysplazję na dwie kategorie, o niskim i wysokim stopniu złośliwości, przy czym wysoki stopień złośliwości wiąże się z większym ryzykiem zachorowania na raka.

Czy atypia cytologiczna oznacza raka?

Nr cytologiczny atypia nie oznacza raka. Atypia cytologiczna to termin, którego patolodzy używają do opisania komórek, które wyglądają nieprawidłowo podczas badania pod mikroskopem. Atypię cytologiczną można zaobserwować w raku guzy oraz różne stany nienowotworowe, takie jak infekcja, zapalenielub po radioterapii. Patolodzy wykorzystują informacje, takie jak historia medyczna pacjenta i dodatkowe wyniki badań, w celu ustalenia przyczyny atypii cytologicznej.

Czy atypia oznacza raka?

Nie. Atypia nie oznacza raka. Atypia to termin, którego patolodzy używają do opisania komórek, które wyglądają nieprawidłowo podczas badania pod mikroskopem. Atypię można zaobserwować w raku guzy oraz różne stany nienowotworowe, takie jak infekcja, zapalenielub po radioterapii. Patolodzy wykorzystują informacje, takie jak historia medyczna pacjenta i dodatkowe wyniki badań, w celu ustalenia przyczyny atypii.

Czy komórki atypowe mogą być łagodne?

Tak. Nietypowy komórki mogą być łagodny (Nie rakotwórczy). Nietypowy to słowo, którego patolodzy używają do opisania komórek, które wyglądają nienormalnie podczas badania pod mikroskopem. W komórkach nowotworowych można zaobserwować komórki atypowe guzy oraz różne stany nienowotworowe, takie jak infekcja, zapalenielub po radioterapii.

Czy atypia to to samo co dysplazja?

Nie. Atypia to nie to samo co dysplazja. Atypia to termin, którego patolodzy używają do opisania wszelkich komórek, które wyglądają nieprawidłowo podczas badania pod mikroskopem. W przeciwieństwie, dysplazja jest używany do opisania grupy komórek wykazujących nieprawidłowy wzorzec dojrzewania. Podczas gdy obszary dysplazji zwykle wykazują atypię, nie każda atypia jest związana z dysplazją. Ponadto w wielu częściach ciała dysplazja jest uważana za stan przedrakowy, ponieważ z czasem może prowadzić do rozwoju raka. Natomiast atypię można zaobserwować jako rakową guzy oraz w różnych stanach nienowotworowych.

Czy metaplazja jest rodzajem raka?

Metaplazja nie jest rodzajem raka, ale niektóre rodzaje metaplazji mogą z czasem zwiększać ryzyko zachorowania na raka. Na przykład, Przełyk Barretta wiąże się ze zwiększonym ryzykiem rozwoju raka przełyku zwanego rak gruczołowy.

Czy wszystkie nowotwory są nowotworami rakowymi?

Nie. Rak jest rodzajem nowotworu, ale nie wszystkie nowotwory są nowotworami. Inne rodzaje nowotworów obejmują chłoniak, czerniak, mięsak.

Co oznacza dodatnia marża?

Pozytywny margines oznacza, że ​​komórki nowotworowe były widoczne na odciętej krawędzi próbki tkanki. Dodatni margines jest ważny, ponieważ sugeruje, że komórki nowotworowe mogły pozostać w twoim ciele podczas zabiegu chirurgicznego przeprowadzonego w celu usunięcia guz.

Co oznacza ujemna marża?

Negatyw margines oznacza, że ​​na odciętej krawędzi próbki tkanki nie zaobserwowano żadnych komórek nowotworowych. Margines ujemny jest ważny, ponieważ oznacza, że ​​w tym obszarze ciała nie pozostały żadne komórki nowotworowe podczas zabiegu chirurgicznego usunięcia guz.

Czy patolog jest lekarzem?

Tak. Patolog to lekarz medycyny z dodatkowym szkoleniem podspecjalistycznym z zakresu patologii. Rodzaje patologów obejmują patologów anatomicznych, hematopatologów, neuropatologów i patologów sądowych. Aby zostać patologiem, osoba musi ukończyć szkołę medyczną, a następnie odbyć staż. Większość patologów kończy również dodatkowe 1-2 lata stażu stypendialnego po rezydenturze.

A+ A A-