مرکزي atypical cartilaginous تومور

د جیسن واسرمن MD PhD FRCPC او بیبیانا پورګینا MD FRCPC لخوا
د سپتمبر 5، 2022


مرکزي atypical cartilaginous تومور څه شی دی؟

مرکزي atypical cartilaginous tumor (ACT) د هډوکي سرطان یو ډول دی. تومور د "کارټیلیجینس" په نوم یادیږي ځکه چې دا د کارټیلیج تولیدونکي حجرو څخه جوړ شوی دی. کارټیلج یو ډول نښلونکی نسج دی چې معمولا په ټول بدن کې موندل کیږي. دا تومورونه د هډوکي دننه په داسې ځای کې پیل کیږي چې د "میدولا" په نوم یادیږي. د دې تومور بل نوم د ټیټ درجې مرکزي chondrosarcoma دی.

ایا مرکزي atypical cartilaginous تومور یو ډول سرطان دی؟

هو، مرکزي ACT د سرطان یو ډول دی چې د الف په نوم یادیږي سرکووما. تومور په سیمه ایز ډول تیریدونکی ګڼل کیږي پدې معنی چې دا کولی شي شاوخوا شاوخوا ارګانونو او نسجونو ته خپور شي. په هرصورت، دا د مرکزي ACT لپاره خورا لږ دی چې د بدن نورو برخو ته خپور شي.

د مرکزي atypical cartilaginous tumor او د 1 درجې مرکزي chondrosarcoma ترمنځ څه توپیر دی؟

مرکزي ACT او د 1 درجې مرکزي chondrosarcoma ډیر ورته تومورونه دي. د دې تومورونو تر منځ اصلي توپیر دا دی چې مرکزي ACTs په اپینډیکولر کنکال کې موندل کیږي چې د لاسونو، پښو، لاسونو او پښو هډوکي پکې شامل دي. په مقابل کې، د 1 درجې مرکزي chondrosarcomas په محوري کنکال کې موندل کیږي چې په کې د pelvis، scapula، او skull هډوکي شامل دي.

د مرکزي atypical cartilaginous تومور نښې نښانې څه دي؟

د مرکزي ACT نښو نښانو کې د شامل هډوکي درد او پړسوب شامل دي. په هرصورت، د دې تومور ډیری ناروغان به هیڅ نښې ونه لري او تومور به په ناڅاپي ډول وموندل شي کله چې د بل دلیل لپاره عکس اخیستل کیږي.

د مرکزي atypical cartilaginous تومور څه لامل کیږي؟

هغه خلک چې د جینیتیک سنډروم اینکونډروماتوسس لري چې د IDH1 یا IDH2 جین کې بدلون لري د مرکزي ACTs پراختیا لپاره ډیر خطر لري. د هغو خلکو لپاره، پرته له انکونډروماټوسس چې مرکزي ACT ته وده ورکوي، لامل یې نامعلوم پاتې دی.

مرکزي atypical cartilaginous tumor د مایکروسکوپ لاندې څه ښکاري؟

کله چې د مایکروسکوپ لاندې معاینه شي، مرکزي ACT د حجرو څخه جوړ شوی چې د کارټیلج په نوم یو ډول نښلونکي نسج تولیدوي. د تومور حجرې اکثرا په ګردي ګروپونو کې وده کوي چې د لوبیو په نوم یادیږي. مرکزي ACT کولی شي د غیر سرطان تومور ډول ته ورته ښکاري چې ورته ویل کیږي انکونډروما (بل تومور چې د کارټیلج تولیدونکي حجرو څخه جوړ شوی)، په هرصورت، د اینکونډروما برعکس، په مرکزي ACT کې د تومور حجرې د هډوکي شاوخوا او شاوخوا وده لیدل کیږي.

مرکزي atypical cartilaginous تومور
مرکزي atypical cartilaginous تومور. تومور د غضروف تولیدونکي حجرو څخه جوړ شوی دی.
آیا تومور په شاوخوا غړو یا نسجونو کې خپور شوی؟

لوی مرکزي ACTs کولی شي د هډوکي له لارې مات شي او د شاوخوا غړو یا نسجونو لکه عضلاتو، کنډونو، یا ګډ ځای ته وده ورکړي. که دا پیښ شوي وي، دا ممکن ستاسو په راپور کې شامل شي او معمولا د غیر معمولي توسیع په توګه بیان شوي. که چیرې تومور د هډوکي بلې برخې ته وده ورکړي، دا به هم ستاسو په راپور کې بیان شي. د تومور توسیع مهم دی ځکه چې دا د رنځولوژیک تومور مرحله (pT) ټاکلو لپاره کارول کیږي.

حاشیه څه ده؟

A حاشیه هر هغه نسج دی چې ستاسو د بدن څخه د هډوکي (یا د هډوکي برخه) او تومور لرې کولو لپاره د جراح لخوا پرې شوی. د جراحۍ په ډول پورې اړه لري چې تاسو یې لرئ، د حاشیو ډولونه، چې کیدای شي د پروسیمل (ستاسو د بدن منځ ته نږدې د هډوکي برخه) او لرې (ستاسو د بدن له مینځ څخه لرې د هډوکي برخه) هډوکي شامل وي. حاشیې، د نرم نسج حاشیه، د وینې رګونو حاشیه، او د اعصابو حاشیه.

ټول حاشیې به ستاسو د رنځپوهنې لخوا د مایکروسکوپ لاندې خورا نږدې معاینه شي ترڅو د حاشیې حالت وټاکي. حاشیه منفي ګڼل کیږي کله چې د کټ نسج په څنډه کې د سرطان حجرې شتون نلري. حاشیه مثبت ګڼل کیږي کله چې د کټ نسج په څنډه کې د سرطان حجرې شتون ولري. یو مثبت حاشیه د لوړ خطر سره تړاو لري چې تومور به د درملنې وروسته په ورته سایټ کې بیا وده وکړي (ځایی تکرار).

څنډی

د مرکزي atypical cartilaginous تومور لپاره د رنځپوهنې مرحله څه ده؟

د مرکزي ACT لپاره د رنځپوهنې مرحله د TNM سټیجینګ سیسټم پراساس ده، یو نړیوال پیژندل شوی سیسټم چې په اصل کې د ACT لخوا رامینځته شوی. د سرطان په اړه د امریکا ګډه کمیټه. دا سیسټم د لومړني تومور (T) په اړه معلومات کاروي. لمف نوډونه (ن)، او لرې metastatic ناروغي (M) د بشپړ رنځولوژیک مرحله (pTNM) ټاکلو لپاره. ستاسو رنځپوهنه به سپارل شوي نسج معاینه کړي او هرې برخې ته به یو شمیر ورکړي. په عموم کې، یو لوړ شمیر د ډیرو پرمختللو ناروغیو او بدتر معنی دی تشخیص. د رنځپوهنې مرحله به یوازې ستاسو په راپور کې شامل شي وروسته له دې چې ټول تومور لرې شي. دا به د بایپسي وروسته شامل نه وي.

د تومور مرحله (pT) د مرکزي atypical cartilaginous تومور لپاره

مرکزي ACT ته د تومور اندازې او په هډوکي کې د موندل شوي تومورونو شمیر پراساس د T1 څخه تر T3 پورې د رنځولوژیک تومور مرحله (pT) ورکول کیږي.

  • pT1: تومور ≤ 8 سانتي متره په لوی ابعاد کې.
  • pT2: تومور> 8 سانتي متره په لوی ابعاد کې.
  • pT3: د هډوکي په لومړني سایټ کې غیر منحل تومورونه.
د مرکزي atypical cartilaginous تومور لپاره نوډل مرحله (pN).

مرکزي ACT د ازموینې پراساس د N0 یا N1 رنځولوژیک نوډل مرحله (pN) ورکول کیږي. لمف نوډونه.

  • Nx - هیڅ لیمف نوډونه د معاینې لپاره رنځپوهنې ته ندي لیږل شوي.
  • N0 - په کوم لیمف نوډونو کې معاینه شوي د سرطان حجرې ندي موندل شوي.
  • N1 - د سرطان حجرې لږترلږه په یوه لفف نوډ کې موندل شوي.
د مرکزي atypical cartilaginous تومور لپاره د میټاسټاسیس مرحله (pM).

مرکزي ACT یوازې د میټاسټاټیک مرحله ورکول کیږي که چیرې شتون ولري metastasis د رنځپوهنې لخوا تایید شوی. د مرکزي ACT، M1a او M1b لپاره دوه میټاسټیټیک مرحلې شتون لري. که چیرې د سږو میټاسټاسیس تایید شوی وي، نو د تومور میټاسټیسټیک مرحله 1a ده.

د میټاسټیک مرحله یوازې هغه وخت ورکول کیدی شي چې د لرې ځای څخه نسج د رنځپوهنې معاینې لپاره واستول شي. ځکه چې دا نسج په ندرت سره شتون لري، د میټاسټیک مرحله نشي ټاکل کیدی، او دا عموما ستاسو په راپور کې شامل نه وي.

A+ A A-