ولور انټراپیتیلیل نیوپلاسیا (VIN)

د جیسن واسرمن MD PhD FRCPC لخوا
د جولای په 6، 2023


vulvar intraepithelial neoplasia څه شی دی؟

Vulvar intraepithelial neoplasia (VIN) یو مخکینۍ وده ده چې د vulva په سطحه د حجرو څخه رامینځته کیږي. که چیرې درملنه ونشي، VIN کولی شي د ولور سرطان په نوم بدل شي ډوډاموس سیل سیل کاروموما پس له وخته. د VIN بل نوم squamous intraepithelial lesion (SIL) دی.

vulvar intraepithelial neoplasia
Vulvar intraepithelial neoplasia. د انځور کیڼ اړخ ته اپیتیلیم د لوی غیر معمولي squamous حجرو لخوا بدل شوی.

vulvar intraepithelial neoplasia چیرته پیل کیږي؟

VIN له پیل څخه پیل کیږي squamous حجرې معمولا د vulva په سطحه. squamous حجرې د نسج یو پتلی طبقه جوړوي چې په نوم یادیږي epithelium. د "intraepithelial" اصطالح پدې معنی ده چې په VIN کې غیر معمولي حجرې لاهم په بشپړ ډول د اپیتیلیم دننه موقعیت لري.

د vulvar intraepithelial neoplasia نښې نښانې څه دي؟

د VIN عمومي نښو کې خارش او د vulvar پوستکي خارښ شامل دي. په هرصورت، د VIN سره د پام وړ شمیر ناروغان هیڅ نښې نښانې تجربه نه کوي، او حالت د معمول معاینې په جریان کې کشف کیږي.

د vulvar intraepithelial neoplasia څه لامل کیږي؟

د VIN ډیری لاملونه د اوږدې مودې انفیکشن له امله رامینځته کیږي د انسان پاپیلوما ویروس (HPV). د ټیټې درجې VIN (VIN1) عموما د HPV د ټیټ خطر فرعي ډولونو سره تړاو لري (6, 11, 42, 43, 44) پداسې حال کې چې د لوړې درجې VIN (VIN2 او VIN3) معمولا د HPV د لوړ خطر فرعي ډولونو سره تړاو لري (فرعي ډولونه 16, ۱۸، ۳۱، ۳۳، ۳۵، ۳۹، ۴۵، ۵۱، ۵۲، ۵۶، ۵۸، ۵۹، ۶۶، ۶۸). توپیر لرونکي ولور انټراپیتیلیل نیوپلاسیا (dVIN) د VIN یو ډول دی چې د اوږدې مودې له امله رامینځته کیږي التهاب د vulvar د شرایطو له مخې لکه lichen sclerosus.

آیا vulvar intraepithelial neoplasia یو ډول سرطان دی؟

نه. VIN د سرطان ډول نه دی. په هرصورت، VIN یو غیر معمولي وده ده چې کولی شي د vulvar سرطان په نوم بدل شي ډوډاموس سیل سیل کاروموما پس له وخته.

vulvar intraepithelial neoplasia څنګه درجه بندي کیږي؟

VIN په دریو کټګوریو ویشل شوی - VIN1، VIN2، او VIN3 - د درجې پر بنسټ. سایتولوژیک atypia (د مایکروسکوپ لاندې حجرې څومره غیر معمولي ښکاري)، د غیر معمولي حجرو موقعیت، او شمیر او موقعیت mitotic ارقام (حجرې ویشل کیږي ترڅو نوي حجرې رامینځته کړي). درجه مهمه ده ځکه چې د VIN څخه د vulvar سرطان د پراختیا چانس د VIN2 او VIN3 لپاره د VIN1 په پرتله خورا لوړ دی.

ولور انټراپیتیلیل نیوپلاسیا 1 (VIN1)

په VIN1 کې غیر معمولي حجرې د 1/3 په ښکته برخه کې موقعیت لري epithelium. لوی غیر معمولي ښکاري squamous حجرې په نامه koilocytes هم معمولا لیدل کیږي. د VIN1 بل نوم دی د ټیټې درجې اسکواموس انټراپیتیلیل زخم (LSIL). VIN1 چې د نسج له سطحې څخه بهر پاتې کیږي په نوم یادیږي condyloma acuminatum.

ولور انټراپیتیلیل نیوپلاسیا 2 (VIN2)

په VIN2 کې غیر معمولي حجرې د 2/3 ښکته برخه لري epithelium او حجرې اکثرا د VIN1 حجرو څخه لوی او تیاره ښکاري. زیات شوی شمیر mitotic ارقام (حجرې د نوي حجرو د جوړولو لپاره ویشل) هم په عمومي ډول لیدل کیږي. د VIN2 بل نوم دی د لوړې درجې squamous intraepithelial زخم (HSIL).

ولور انټراپیتیلیل نیوپلاسیا 3 (VIN3)

په VIN3 کې غیر معمولي حجرې تقریبا ټول شامل دي epithelium او حجرې د VIN1 یا VIN2 حجرو څخه لوی او تیاره دي. یو لوی شمیر mitotic ارقام (حجرې د نوي حجرو د جوړولو لپاره ویشل) هم په عمومي ډول لیدل کیږي. د VIN3 بل نوم دی د لوړې درجې squamous intraepithelial زخم (HSIL).

د وارټي ډول ولور انټراپیتیلیل نیوپلاسیا څه شی دی؟

VIN د وارټي ډول په توګه تشریح کیږي کله چې د نسجونو اوږده ګوتې په څیر اټکلونه ویل کیږي پاپیلی د نسج په سطحه لیدل کیږي. لوی غیر معمولي ښکاري squamous حجرې په نامه koilocytes معمولا هم لیدل کیږي.

د بیسالایډ ډول ولور انټراپیتیلیل نیوپلاسیا څه شی دی؟

VIN د بیسالایډ ډول په توګه تشریح کیږي کله چې وده د تیاره نیلي حجرو څخه جوړه شوې وي. دا حجرې د "basaloid" په نوم یادیږي ځکه چې دوی د بیسال حجرو سره ورته دي چې معمولا په لاندې کې موندل کیږي epithelium.

p16 څه شی دی او ولې مهم دی؟

حجرې د لوړ خطر سره اخته شوي ډولونه د انسان پاپیلوما ویروس (HPV) د پروټین په لویه کچه تولیدوي p16 او د p16 زیاتوالی معمولا په VIN2 او VIN3 کې لیدل کیږي. د دې دلیل لپاره، رنځپوهنه په نوم ازموینه ترسره کوي امیونو هیسټو کیمیا دا دوی ته اجازه ورکوي چې وګوري چې حجرې اضافي p16 تولیدوي. رنځپوهان د حجرو تشریح کولو لپاره مثبت یا عکس العمل اصطلاح کاروي کوم چې د p16 زیاتوالی ښیې. مثبت پایله د VIN2 یا VIN3 تشخیص ملاتړ کوي او د نورو شرایطو لرې کولو کې مرسته کوي چې د مایکروسکوپ لاندې د دې شرایطو په څیر ښکاري.

A+ A A-