Encondroma: Entendendo seu laudo anatomopatológico

por Ashley Flaman MD e Bibianna Purgina MD FRCPC
10 de novembro de 2023


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Um encondroma é um tipo comum de tumor ósseo não canceroso, composto de cartilagem . Os encondromas geralmente são encontrados nos ossos das mãos ou dos pés, mas podem ocorrer em praticamente qualquer osso do corpo. Afetam principalmente adultos jovens e de meia-idade. Embora muito raro, uma pequena porcentagem (menos de 1%) de todos os encondromas pode se transformar em um tipo de câncer chamado condrossarcoma com o tempo.

Quais são os sintomas de um encondroma?

Na maioria dos casos, os encondromas não causam sintomas e são frequentemente encontrados quando exames de imagem (como raio-X ou tomografia computadorizada) são realizados por outro motivo. Quando causam sintomas, dor ou aumento da área afetada é mais comum.

O que causa um encondroma?

A maioria dos encondromas está associada a uma mutação (alteração genética) no gene para IDH1 ou IDH2. O gene alterado leva à produção de uma proteína anormal que resulta no crescimento do tumor ao longo do tempo.

Como é feito esse diagnóstico?

O diagnóstico pode ser feito após a remoção de uma pequena amostra de tecido em um procedimento chamado biópsia ou quando o tumor inteiro é removido em um procedimento chamado ressecção ou curetagem. Em alguns casos, o diagnóstico pode ser feito sem exame de tecido, pois a aparência nos exames de imagem é única. Como não são cancerígenos e muitos crescem muito lentamente ou não crescem, alguns pacientes podem optar, juntamente com seus cirurgiões, por não remover o tumor.

Como é um encondroma ao microscópio?

Ao microscópio, um encondroma é composto por células especializadas chamadas condrócitos, que são as células responsáveis ​​pela formação da cartilagem. Os condrócitos e a matriz (o tecido que envolve os condrócitos) em um encondroma são muito semelhantes à cartilagem normal. Na borda do tumor, há uma nítida delimitação entre o tumor e o tecido ósseo normal circundante. Essa característica é importante porque um tipo de câncer ósseo chamado condrossarcoma pode apresentar semelhanças com um encondroma ao microscópio.

Em contraste com um encondroma, a fronteira entre o condrossarcoma e o osso normal é menos clara, pois as células tumorais no condrossarcoma se espalham e destroem o osso circundante. Essa disseminação para o osso normal também pode ser observada durante a realização de exames de imagem, como um raio-X. Por esse motivo, seu patologista também pode examinar seu raio-X ou outros resultados de imagem para garantir que não haja destruição óssea antes de fazer o diagnóstico de encondroma.

Sobre este artigo

Este artigo foi escrito por médicos para ajudá-lo(a) a ler e compreender seu laudo anatomopatológico. Entre em contato conosco caso tenha alguma dúvida sobre este artigo ou sobre seu laudo anatomopatológico. Leia este artigo para uma introdução mais geral às partes de um laudo anatomopatológico típico.

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