por Robyn Ndikumana MD BScN e Allison Osmond, MD FRCPC
24 de outubro de 2022
Um hemangioma é um tumor não canceroso feito de vasos sanguíneos anormais. Sem um microscópio, o tumor parece de cor vermelha a azul e tende a haver uma fronteira clara entre o tumor e o tecido normal circundante.
Este tipo de tumor pode começar em qualquer parte do corpo, embora sejam mais comumente encontrados na pele, cabeça e pescoço e fígado. Esses tumores variam em tamanho de muito pequenos (1-2 milímetros) a muito grandes (mais de 20 centímetros).
Os hemangiomas podem se desenvolver em qualquer idade. Um tumor que está presente no nascimento é chamado de hemangioma congênito. Em contraste, um tumor que se desenvolve nos primeiros dias ou semanas após o nascimento é chamado de hemangioma infantil. Outros tipos de hemangiomas se desenvolvem mais tarde na vida.
Existem muitos tipos diferentes de hemangiomas. O tipo de hemangioma depende de quando o tumor se desenvolveu, onde o tumor está localizado no corpo e os tipos de vasos sanguíneos encontrados dentro do tumor. Os tipos comuns de hemangiomas incluem capilar, cavernoso, congênito, epitelióide, alvo, infantil, capilar lobular, verrucoso e infiltrativo. Todos os tipos de hemangiomas não são cancerosos. Alguns tipos tendem a desaparecer por conta própria, enquanto outros tipos podem ter que ser removidos cirurgicamente.
Um hemangioma capilar é um tipo muito comum de hemangioma. Também é chamado de “hemangioma de morango” porque tem uma cor vermelha. Geralmente começa na pele e pode desaparecer lentamente ao longo do tempo.
Um hemangioma cavernoso pode ser encontrado em locais como fígado, cérebro e olhos. Ao contrário de outros tipos de hemangiomas, não regride com o tempo.
O hemangioma congênito é aquele que está presente no nascimento.
Um hemangioma epitelióide é comumente encontrado na área da cabeça e pescoço. Outro nome para este tipo de hemangioma é hiperplasia angiolinfóide com eosinófilos. Às vezes, pode se desenvolver após uma lesão na pele. Quando vistas ao microscópio, muitas células imunes especializadas chamadas eosinófilos são vistos dentro do tumor.
Um hemangioma alvo também é chamado de hemangioma de unhas. Muitas vezes tem um centro vermelho ou azul brilhante com uma borda pálida ou escura que se parece com um 'alvo'.
Um hemangioma infantil se desenvolve nos primeiros dias ou semanas após o nascimento. Pode regredir com o tempo.
Os hemangiomas capilares lobulares podem crescer muito rápido e podem ser inicialmente confundidos com câncer. Alguns tumores se desenvolvem após uma lesão e são mais comuns em mulheres grávidas. Historicamente, esse tipo de tumor era chamado de granuloma piogênico, também esse nome é enganoso porque não é 'piogênico' nem 'granulomatoso'.
A maioria dos hemangiomas verrucosos se desenvolve logo após o nascimento e pode parecer uma protuberância ou “verruga” na pele.
Ao contrário de outros tipos de hemangiomas, não há uma fronteira clara entre um hemangioma infiltrante e o tecido normal circundante normal. Como resultado, pode ser difícil para o seu médico remover completamente o tumor.
Esse diagnóstico pode ser feito quando uma pequena amostra do tumor é removida em um procedimento chamado biopsia. O diagnóstico também pode ser feito quando todo o tumor é removido e enviado a um patologista para exame ao microscópio.
Alguns tipos de hemangiomas podem diminuir de tamanho ou até desaparecer por conta própria ao longo do tempo. Esse tipo de alteração é chamado de regressão e é mais comum em hemangiomas infantis. Tumores que não desaparecem por conta própria podem ser removidos cirurgicamente. Alguns medicamentos também estão disponíveis para ajudar a diminuir o tumor.