Lesão intraepitelial escamosa de alto grau (HSIL)

Meu Relatório de Patologia
13 de dezembro de 2023

A lesão intraepitelial escamosa de alto grau (HSIL) é uma doença pré-cancerosa causada por papilomavírus humano (HPV). É composto por células escamosas anormais que foram infectadas e transformadas pelo vírus. Existem muitos tipos de HPV, mas a maioria dos casos de HSIL é causada pelos tipos de alto risco 16 e 18. HSIL pode envolver o colo do útero, o pênis, a vagina, a vulva e o canal anal.

HSIL não é câncer, embora os pacientes com HSIL tenham maior risco de desenvolver um tipo de câncer chamado carcinoma de células escamosas. Por esse motivo, a maioria dos pacientes com HSIL recebe tratamento para remover a área de tecido anormal. Lesão intraepitelial escamosa de baixo grau (LSIL) é uma condição relacionada que também é causada por HPV. No entanto, em comparação com HSIL, o risco de desenvolver câncer de LSIL é muito menor.

O diagnóstico de HSIL começa com o exame microscópico de células ou tecidos da área envolvida do corpo. As células ou tecidos podem vir de um Teste de Papanicolaou, biopsiaou excisão. Sob exame microscópico, o anormal células escamosas estão confinados ao epitélio na superfície do tecido. As células escamosas anormais são geralmente maiores e mais escuras do que as células escamosas normais circundantes. Células submetidas a um processo chamado mitose (dividindo para criar novas células) também são geralmente vistos. Os patologistas muitas vezes confirmam o diagnóstico realizando um teste chamado imuno-histoquímica (IHC) para uma proteína chamada p16. As células anormais em HSIL serão positivas para p16, enquanto outras condições que podem se parecer com HSIL serão negativas.

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