Esofagite de refluxo

por Jason Wasserman MD PhD FRCPC
19 de abril de 2022


A esofagite de refluxo, também conhecida como doença do refluxo gastroesofágico (DRGE), é uma condição médica associada a danos e inflamação no interior do esôfago.

Quais são os sintomas da esofagite de refluxo?

Pacientes com esofagite de refluxo podem sentir dor no peito, dificuldade em engolir alimentos e sensação de queimação na garganta ou no peito. Os sintomas geralmente pioram logo após uma refeição ou quando se deita.

O que causa a esofagite de refluxo?

A esofagite de refluxo é causada pelo movimento ou “refluxo” de ácido do estômago para o esôfago. Para muitas pessoas com essa condição, certos alimentos atuam como um gatilho, e evitá-los geralmente oferece um alívio significativo. O álcool também atua como gatilho para o refluxo. Pacientes com diabetes, hipotireoidismo, obesidade abdominal e certas doenças autoimunes também apresentam risco aumentado de desenvolver esofagite de refluxo. A condição também é muito mais comum em mulheres grávidas, pois o útero em crescimento exerce pressão para cima no estômago.

Como é a esofagite de refluxo ao microscópio?

Quando examinadas ao microscópio, amostras de tecido de uma pessoa com esofagite de refluxo mostrarão um grande número de células imunes especializadas dentro do epitélio que cobre o interior do esôfago. Essas células incluem neutrófilos, eosinófilos e células plasmáticas. As células que ficam na parte inferior do epitélio também podem ser aumentadas em número. Essas células são chamadas de células basais e os patologistas descrevem essa alteração como células basais. hiperplasia. Na doença grave, o células escamosas no epitélio são perdidos. Os patologistas descrevem essa mudança como um erosão e alguns relatórios de patologia usarão o termo “esofagite erosiva” em vez de esofagite de refluxo ao fazer esse diagnóstico.

O que pode acontecer se a esofagite de refluxo não for tratada?

Se o refluxo ácido continuar por um longo período (geralmente anos), o células escamosas que revestem o interior do esôfago são substituídas por células que são normalmente encontradas no intestino delgado. Essas células intestinais são projetadas para proteger o tecido dos ácidos fortes no estômago. A mudança de células escamosas para o tipo intestinal é chamada de metaplasia intestinal.

Quando a metaplasia intestinal ocorre no esôfago recebe o nome especial Esôfago de Barrett. O esôfago de Barret é uma doença não cancerosa. No entanto, é considerada uma condição pré-cancerosa porque está associada a um risco aumentado de desenvolver um tipo de câncer no esôfago chamado adenocarcinoma.

Sobre este artigo

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Outros recursos úteis

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