Hamartoma do ducto biliar

por Alexandra States, MD e Stephanie Reid, MD FRCPC
7 de março de 2023

O que é um hamartoma do ducto biliar?

Um hamartoma do ducto biliar, também conhecido como complexo de von Meyenburg, é uma doença não cancerosa fígado Tumor formado por ductos biliares desorganizados. É um tipo comum de tumor hepático visto em aproximadamente 3-6% da população. Alguns podem aparecer antes do nascimento durante o período de desenvolvimento fetal quando o fígado e os ductos biliares estão se formando.

Quais são os sintomas de um hamartoma do ducto biliar?

Os hamartomas do ducto biliar não causam nenhum sintoma e geralmente são encontrados durante uma operação por um problema não relacionado ou na autópsia. A maioria é pequena (menos de 0.5 cm) e está localizada logo abaixo da cobertura do fígado (cápsula hepática). Quando examinado sem um microscópio, a maioria parece uma mancha cinza, branca ou verde na superfície do fígado.

O que causa um hamartoma do ducto biliar?

A maioria dos hamartomas do ducto biliar são chamados esporádicos porque não têm causa conhecida.

Como os patologistas fazem o diagnóstico de hamartoma do ducto biliar?

Os patologistas fazem esse diagnóstico observando uma amostra de tecido do fígado sob um microscópio. A amostra de tecido geralmente é removida em um procedimento chamado biopsia ou um ressecção. Se o tumor for descoberto durante uma operação, seu cirurgião pode pedir a um patologista para examinar uma amostra de tecido do tumor sob o microscópio. Isso é chamado de Seção de congelados ou consulta intraoperatória. Este procedimento é realizado porque pode ser difícil dizer a diferença entre um hamartoma do ducto biliar e um câncer sem um microscópio.

Como é um hamartoma do ducto biliar ao microscópio?

Quando visto ao microscópio, um hamartoma do ducto biliar se parece com uma coleção anormal de ductos biliares rodeados pelo fígado normal. Os ductos biliares em um hamartoma geralmente são maiores e menos arredondados do que os ductos biliares normais. Alguns dos ductos anormais podem estar cheios de bile. No entanto, ao contrário dos ductos biliares normais, os ductos em um hamartoma não estão conectados à árvore biliar, de modo que a bile não pode fluir desses ductos para fora do fígado.

Quais condições estão associadas a múltiplos hamartomas do ducto biliar?

A doença hepática fibrocística é uma condição em que uma pessoa desenvolve espaços anormais no fígado chamados cistos. Pessoas com doença hepática fibrocística também podem desenvolver múltiplos hamartomas do ducto biliar. Outras condições associadas a múltiplos hamartomas do ducto biliar incluem fibrose hepática congênita e doença de Caroli.

Qual é o tratamento para um hamartoma do ducto biliar?

Nenhum tratamento é necessário para a maioria dos hamartomas do ducto biliar. No entanto, se o seu médico acreditar que você pode ter uma condição, como doença fibrocística do fígado, ele poderá oferecer tratamento.