Tumor fibromixoide: definição

O termo tumor fibromixoide não é um diagnóstico definitivo, mas sim um termo descritivo que os patologistas às vezes usam ao analisar tecidos ao microscópio. Refere-se a tumores compostos por uma mistura de tecido fibroso (tecido resistente, semelhante a uma cicatriz) e tecido mixoide (um material gelatinoso). Esses tumores podem ser benignos (não cancerosos) ou malignos (cancerosos). Podem surgir em tecidos moles, como músculos ou tecido adiposo, ou em ossos. O comportamento do tumor — como ele cresce, se espalha ou reaparece — depende do seu tipo específico.

Tipos de tumores fibromixóides

Os tumores fibromixoides constituem um grupo diverso. Eles se dividem entre aqueles que surgem em tecidos moles e aqueles que surgem nos ossos. Alguns têm crescimento lento e são inofensivos, enquanto outros são cânceres agressivos que podem se espalhar.

Tumores fibromixoides de tecidos moles

• Sarcoma fibromixoide de baixo grau (SFBG) : Um câncer raro que cresce lentamente em tecidos moles profundos, geralmente no tronco, braços ou pernas. Pode recidivar após a cirurgia e, em alguns casos, se espalhar para outras partes do corpo.

• Mixofibrossarcoma : Mais comum em adultos mais velhos, este câncer geralmente surge nos membros. Seu comportamento pode variar, mas tem alta probabilidade de recidiva após o tratamento.

• Tumor fibromixoide ossificante: geralmente aparece como um nódulo indolor sob a pele ou em tecidos moles. A maioria é benigna, mas tipos cancerosos também ocorrem. Esses tumores frequentemente apresentam uma camada de material semelhante a osso ao seu redor.

• Fibromatose do tipo desmoide : um tumor não canceroso que não se dissemina para outros órgãos, mas pode crescer em tecidos próximos. Pode apresentar características tanto fibrosas quanto mixoides.

• Tumor fibroso solitário : Pode ser encontrado em várias partes do corpo e, às vezes, apresenta áreas mixoides. A maioria é benigna, mas alguns têm comportamento agressivo.

• Mixoma intramuscular : um tumor benigno constituído inteiramente de tecido mixoide. Geralmente cresce lentamente dentro do músculo.

• Lipoma de células fusiformes : um tumor benigno de tecido adiposo geralmente encontrado no pescoço, ombros ou costas. Algumas áreas do tumor podem apresentar aspecto mixoide ao microscópio.

Tumores fibromixoides ósseos

• Fibromixoma: um tumor benigno que geralmente se origina nos ossos da mandíbula ou maxila, mas também pode aparecer em outros ossos. Ele cresce lentamente e raramente causa problemas graves.

Como os tumores fibromixoides são diagnosticados?

Como “tumor fibromixoide” é um termo descritivo e preliminar, quase sempre são necessários exames adicionais para fazer um diagnóstico final.

• Exames de imagem: A ressonância magnética ou a tomografia computadorizada ajudam a mostrar se o tumor se origina em tecido mole ou ósseo e como ele se relaciona com as estruturas próximas.

• Biópsia e exame microscópico: Um patologista examina um pequeno fragmento do tumor ao microscópio, procurando características que indiquem se ele é benigno ou maligno.

• Imuno-histoquímica (IHQ) : Utilizam-se colorações especiais para detectar proteínas em células tumorais. Por exemplo, o LGFMS geralmente apresenta positividade para uma proteína chamada MUC4.

• Testes genéticos: Testes como o sequenciamento de nova geração (NGS) podem identificar alterações genéticas específicas. A LGFMS frequentemente apresenta um gene de fusão criado por uma translocação entre os cromossomos 7 e 16.

• Hibridização fluorescente in situ (FISH) : Este teste pode detectar translocações e outras anomalias genéticas associadas a certos tumores fibromixoides.

Por que o diagnóstico é importante?

O tipo exato de tumor fibromixoide determina como ele será tratado e qual será a perspectiva.

• Tumores benignos podem precisar apenas de cirurgia e raramente retornam após serem removidos.

• Tumores malignos podem exigir cirurgia, radiação ou quimioterapia, e alguns podem se espalhar para outras partes do corpo.

Como os tumores fibromixoides podem parecer semelhantes ao microscópio, geralmente são necessários exames adicionais para garantir que o diagnóstico correto seja feito.

Perguntas para fazer ao seu médico

• Que tipo de tumor fibromixoide eu tenho?

• É benigno ou maligno?

• Preciso de mais exames, como imunohistoquímica ou testes genéticos?

• Quais são as opções de tratamento para o meu tipo de tumor?

• Qual é a chance desse tumor voltar ou se espalhar?