Pontuação de Gleason: Definição

O escore de Gleason é um número usado por patologistas para descrever o câncer de próstata com base na aparência das células tumorais ao microscópio. Esse escore ajuda os médicos a prever a rapidez e a agressividade com que o câncer pode crescer e se espalhar. O escore de Gleason só pode ser determinado após o exame de uma amostra de tecido do tumor da próstata.

Como a pontuação de Gleason é determinada?

Para calcular o escore de Gleason, os patologistas primeiro atribuem às células cancerígenas uma classificação de 3 a 5, com base na semelhança do câncer com o tecido prostático normal:

• Grau 3 : As células cancerígenas são semelhantes às glândulas prostáticas normais e geralmente crescem lentamente.

• Grau 4 : As células cancerígenas têm uma aparência menos semelhante à das glândulas prostáticas normais, crescem mais rapidamente e têm maior probabilidade de se espalhar.

• Grau 5 : As células cancerígenas têm uma aparência muito diferente das glândulas normais, crescem rapidamente e têm grande probabilidade de se espalhar agressivamente.

Os graus 1 e 2 foram usados ​​historicamente, mas não são mais diagnosticados atualmente.

Uma vez atribuídas as classificações, as duas classificações mais comuns no tumor são combinadas para determinar a pontuação de Gleason. Por exemplo:

• Se o tumor for principalmente de grau 3 (70%) e parcialmente de grau 4 (30%), a pontuação de Gleason é 3+4=7.

• Se o tumor for inteiramente de grau 3, a pontuação de Gleason é 3+3=6.

O que significam as diferentes pontuações de Gleason?

• Pontuação de Gleason 6 (3+3) : Esses tumores são de baixo grau, crescem lentamente e raramente se espalham. Geralmente requerem acompanhamento rigoroso por meio de vigilância ativa, em vez de tratamento imediato.

• Pontuação de Gleason 7 (3+4 ou 4+3) : Esses tumores são de grau intermediário. Apresentam risco moderado de crescimento ou disseminação, situando-se entre os tumores de baixo e alto grau em termos de agressividade.

• Pontuação de Gleason de 8 a 10 (4+4, 4+5, 5+4 ou 5+5) : Esses tumores são de alto grau e muito diferentes do tecido prostático normal. Eles tendem a crescer rapidamente e têm maior probabilidade de se espalhar. Geralmente, recomenda-se tratamento agressivo para esses tumores.

Entender sua pontuação de Gleason ajuda você e sua equipe de saúde a escolher o melhor plano de tratamento com base no seu tipo específico de câncer de próstata.