Qual é a pontuação PASS?
O PASS (Pheochromocytoma of the Adrenal gland Scaled Score) é uma ferramenta que os médicos usam para prever o comportamento de um tumor chamado feocromocitoma. Uma pontuação de 3 ou menos significa que o tumor provavelmente se comportará de maneira não cancerosa e será curado apenas com cirurgia. Em contraste, uma pontuação de 4 ou mais significa que o tumor tem maior probabilidade de se comportar como câncer e se espalhar para outras partes do corpo.
Para determinar a pontuação PASS, seu patologista procurará características microscópicas específicas (listadas na tabela abaixo). Cada recurso recebe um número definido de pontos e que são somados para obter a pontuação total do PASS.
| Recurso microscópico | O que significa |
Pontos para este recurso |
| Invasão do tecido adiposo periadrenal | As células tumorais se espalharam para fora da glândula adrenal e para a gordura que a circunda. |
2 |
| > 3 mitoses para cada 10 campos de alta potência | Existem mais de 3 células em divisão nos 10 campos de visão de um patologista com ampliação de 400X (campos de alta potência). |
2 |
| Atípico mitoses | As células em divisão parecem anormais quando examinadas ao microscópio. Isso leva a novas células que são incapazes de funcionar normalmente. |
2 |
| Necrose | As células tumorais estão morrendo. |
2 |
| Celular giratório | As células tumorais são mais longas do que redondas. |
2 |
| Monotonia celular | Todas as células parecem exatamente iguais umas às outras. |
2 |
| Ninhos grandes ou crescimento difuso | As células estão crescendo em grandes grupos em vez de formar pequenas bolas de células (zellballen). |
2 |
| Alta celularidade | Existem mais células tumorais e estão mais agrupadas do que o normalmente esperado para um feocromocitoma. |
2 |
| Nuclear marcado pleomorfismo | Todas as células parecem muito diferentes umas das outras. |
1 |
| Invasão capsular | As células tumorais estão se espalhando pela cápsula do tumor para o tecido fora da glândula adrenal. |
1 |
| Invasão vascular | As células tumorais entraram nos vasos sanguíneos. |
1 |
| Hipercromasia | A parte da célula que contém o material genético, o núcleo, é muito mais escura que o normal. |
1 |
O PASS foi desenvolvido por Lester Thompson, patologista e especialista na área de cabeça e pescoço e patologia endócrina.
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