O que é ácido periódico de Schiff mais diastase (PAS-D)?

A coloração PAS-D (ácido periódico de Schiff com diastase) é uma coloração especial com diversas aplicações por patologistas. Geralmente é utilizada em combinação com a lâmina corada rotineiramente com hematoxilina e eosina (H&E).

Os usos comuns do PAS-D incluem:

• Mucina intracelular: PAS-D pode ajudar um patologista a diferenciar entre glicogênio e mucinaQuando uma lâmina corada com PAS-D é examinada ao microscópio, a mucina intracelular (mucina dentro da célula) apresenta coloração rosa ou vermelha brilhante. Em contraste, o glicogênio (que pode ser muito semelhante à mucina na lâmina corada com H&E de rotina) apresenta coloração branca. A mucina intracelular é comumente encontrada em um tipo de câncer chamado adenocarcinoma, e essa coloração pode ajudar os patologistas a diferenciar entre adenocarcinoma e outros tipos de câncer que não apresentam mucina intracelular.
• As infecções fúngicas: Este teste facilita para os patologistas a visualização de microrganismos fúngicos como Candida e Pneumocystis porque o PAS-D os faz parecer rosa ou vermelho brilhante quando examinados no microscópio.
• Doença de WhippleA doença de Whipple é causada pela infecção pela bactéria T. whipplei. Patologistas realizarão um teste PAS-D em amostras de tecido do intestino delgado de pacientes que possam ter a doença. Este teste facilita a visualização de células imunológicas especializadas chamadas histiócitos, encontradas em grande número na doença de Whipple.
• Doença hepática: O teste PAS-D pode identificar uma proteína anormal chamada alfa-1-antitripsina no fígado. Glóbulos de alfa-1-antitripsina são observados em uma doença chamada deficiência de alfa-1-antitripsina, que afeta tanto o fígado quanto os pulmões.
• Grânulos de zimogênio: Os grânulos de zimogênio são uma peça especializada da maquinaria celular normalmente encontrada em tecidos do tipo glândula salivar. As células tumorais em um tipo de câncer de glândula salivar chamado carcinoma de células acínicas contêm muitos grânulos de zimogênio, e os patologistas frequentemente realizam esse teste para confirmar o diagnóstico.

Este teste é frequentemente realizado simultaneamente com uma lâmina corada com ácido periódico de Schiff (PAS) . Ao contrário do PAS-D, o teste PAS não inclui diastase. Os patologistas realizam esses dois testes em conjunto para procurar glicogênio dentro da célula. Esses testes funcionam bem juntos porque o glicogênio aparece rosa na lâmina corada com PAS, mas transparente na lâmina corada com PAS-D.