TERT: Definição

Revisado por patologistas em:
1 de janeiro de 2026

TERT É um gene que fornece instruções para a produção de parte de uma enzima chamada telomerase. A telomerase ajuda a manter estruturas chamadas telômeros, que protegem as extremidades dos cromossomos.

TERT é considerado um biomarcadorUm biomarcador é uma característica mensurável em um tumor, como uma alteração genética, que ajuda os médicos a entender como um câncer se comporta e o quão agressivo ele pode ser.

Qual é a função da TERT em células normais?

Os telômeros protegem os cromossomos e ajudam a manter o DNA estável. Cada vez que uma célula normal se divide, seus telômeros ficam ligeiramente mais curtos. Quando os telômeros ficam muito curtos, a célula não consegue mais se dividir e eventualmente para de crescer ou morre. Este é um mecanismo de segurança natural que ajuda a prevenir o crescimento celular descontrolado.

O gene TERT ajuda a controlar a atividade da telomerase. Na maioria dos tecidos adultos, o TERT está inativo ou apresenta atividade muito baixa, o que permite que os telômeros encurtem com o tempo. Isso limita o período em que as células podem continuar se dividindo e ajuda a proteger o corpo contra o câncer.

Que tipos de câncer estão associados à TERT?

Alterações anormais envolvendo o gene TERT são observadas em muitos tipos de câncer. As alterações no TERT são comuns em:

• Câncer de tireoide, particularmente os tipos agressivos.

• Tumores cerebrais, como os gliomas.

• Melanoma.

• Câncer de bexiga.

• Câncer de fígado.

As alterações no gene TERT são incomuns em tecidos normais, razão pela qual são úteis como biomarcadores de câncer.

Como a TERT causa câncer?

As células cancerígenas frequentemente precisam de uma maneira de continuar se dividindo sem parar. Alterações no promotor TERT, frequentemente chamado de promotor TERT, mutaçõesAumentar a atividade da telomerase permite que as células cancerígenas mantenham seus telômeros, evitando assim o envelhecimento normal e a morte celular. Como resultado, as células tumorais podem se dividir repetidamente e sobreviver por muito mais tempo do que deveriam.

As alterações no gene TERT geralmente não causam câncer por si só, mas frequentemente atuam em conjunto com outras alterações genéticas para tornar os tumores mais agressivos.

Por que os patologistas fazem testes para detectar TERT?

Patologistas O teste para TERT é importante porque se trata de um biomarcador prognóstico relevante, ou seja, fornece informações sobre o provável comportamento de um tumor.

Em diversos tipos de câncer, a presença de uma mutação no promotor do gene TERT está associada a uma doença mais agressiva e a um maior risco de recorrência. O teste de TERT pode ajudar os médicos a estimar melhor o risco e a orientar as decisões sobre o acompanhamento e a intensidade do tratamento.

Em alguns tumores, os resultados do TERT também ajudam a refinar o diagnóstico quando usados ​​em conjunto com outros biomarcadores.

Como os patologistas fazem o teste de TERT?

O teste TERT geralmente é realizado em tecido tumoral obtido de um biopsia ou cirurgia. Em algumas situações, também pode ser testado usando uma amostra de sangue, chamada de biopsia liquida, para detectar DNA tumoral na corrente sanguínea.

Os métodos de teste comuns incluem:

• Reação em cadeia da polimerase (PCR)–Testes baseados em mutações para detectar mutações no promotor TERT.

• Sequenciamento de próxima geração (NGS), que pode analisar o TERT juntamente com muitos outros genes relacionados ao câncer.

A escolha do exame depende do tipo de tumor e da questão clínica.

Como os resultados do teste TERT aparecem em um laudo anatomopatológico?

Os resultados do TERT geralmente são encontrados em seções do laudo anatomopatológico intituladas "testes moleculares", "estudos de biomarcadores" ou "estudos complementares".

Os resultados são geralmente relatados da seguinte forma:

• Detectada mutação no promotor TERT, frequentemente com a mutação específica listada.

• Nenhuma mutação no promotor TERT foi detectada.

O relatório também pode incluir um comentário explicando se o resultado do TERT está associado a um tipo de tumor de maior risco ou mais agressivo.

Como o TERT se relaciona com outros biomarcadores de câncer?

A TERT raramente é interpretada isoladamente. Ela é frequentemente avaliada em conjunto com outros biomarcadores que afetam o crescimento e o comportamento do tumor.

Por exemplo, no câncer de tireoide, os resultados do TERT são comumente interpretados juntamente com marcadores como... IRMÃO ou RAS. Tumores com mutações tanto no gene TERT quanto em outros genes condutores geralmente apresentam comportamento mais agressivo do que tumores com apenas uma alteração.

Em tumores cerebrais, a TERT é avaliada com biomarcadores como o status do IDH e alterações cromossômicas para ajudar a classificar o tumor e estimar o prognóstico.

A combinação de TERT com outros biomarcadores permite que os patologistas forneçam informações diagnósticas e prognósticas mais precisas.

Perguntas para fazer ao seu médico

• Meu tumor foi testado para TERT?

• Foi encontrada alguma mutação no promotor TERT?

• Como os resultados do meu exame TERT afetam o prognóstico?

• Outros biomarcadores foram testados ao mesmo tempo?

• Meus resultados do teste TERT alteram a forma como meu câncer será monitorado ou tratado?