Relatórios de patologia: perguntas frequentes

Nesta seção, nossa equipe de patologistas responde a algumas das perguntas mais comuns sobre patologia e relatórios de patologia. Se você tiver perguntas adicionais, sinta-se à vontade para entre em contato conosco.

O que é um relatório de patologia?

Um relatório de patologia é um documento médico que explica o que foi encontrado quando um patologista examinou uma amostra de tecido. Ele descreve todos os testes realizados e, quando possível, fornece um diagnóstico para explicar as alterações no tecido. Um patologista é um médico especializado em diagnosticar doenças estudando tecidos, células e fluidos. Eles trabalham em estreita colaboração com sua equipe de saúde para orientar seu tratamento.

Um patologista é um médico?

Sim, um patologista é um médico totalmente treinado com experiência adicional em patologia. Após a faculdade de medicina, eles completam vários anos de treinamento de residência especializada e podem fazer treinamento extra em áreas específicas, como diagnóstico de câncer ou distúrbios sanguíneos. Os patologistas trabalham nos bastidores para analisar seu tecido e fornecer informações críticas ao seu médico.

Posso obter uma cópia do meu relatório de patologia?

Sim, você pode solicitar uma cópia do seu relatório de patologia. Muitos hospitais agora fornecem acesso aos relatórios por meio de um portal de paciente online. Se essa opção não estiver disponível, você pode pedir uma cópia ao seu médico ou ao hospital onde a amostra foi processada.

Existem diferentes tipos de relatórios de patologia?

Sim, há diferentes tipos de relatórios de patologia dependendo do tipo de tecido e procedimento realizado. Os tipos comuns incluem:

• Relatórios de patologia cirúrgica: Para biópsias, excisões ou ressecções.
• Relatórios de citopatologia: Para amostras pequenas, como aquelas de um teste de Papanicolau ou aspiração por agulha fina.
• Relatórios de hematopatologia: Para amostras de sangue, medula óssea ou linfonodos.
• Relatórios de neuropatologia: Para cérebro, medula espinhal ou tecido nervoso.
• Relatórios de autópsia ou patologia forense:Para casos envolvendo exames post-mortem.

Quais informações estão incluídas em um relatório de patologia?

Os relatórios de patologia geralmente incluem:

• Suas informações pessoais (nome, data de nascimento).
• O local onde o tecido foi retirado (fonte da amostra).
• Um resumo dos resultados (diagnóstico).
• Uma descrição do que o patologista viu no microscópio (descrição microscópica).

Se for encontrado câncer, o relatório incluirá detalhes como tipo, tamanho e estágio do tumor.

Quanto tempo leva para obter um resultado de patologia?

Os resultados da patologia podem levar de um dia a várias semanas, dependendo do tipo de amostra e de quaisquer testes adicionais necessários. Pequenas biópsias geralmente levam de 2 a 3 dias, enquanto amostras maiores podem levar uma semana ou mais. Testes extras como imuno-histoquímica ou testes moleculares podem adicionar mais alguns dias.

Um laudo de patologia pode estar errado?

Embora seja raro, erros podem acontecer. Estudos mostram que os relatórios de patologia são altamente precisos, com uma taxa de erro de menos de 2%. Se você tiver preocupações, uma segunda opinião pode lhe dar segurança.

O que são testes especiais e por que eles foram feitos?

Testes especiais são análises adicionais que os patologistas realizam para entender melhor sua amostra de tecido. Esses testes ajudam a confirmar um diagnóstico, identificar o tipo de doença ou orientar decisões de tratamento. Testes especiais comuns incluem:

• Imuno-histoquímica (IHC): Usa anticorpos para detectar proteínas celulares específicas. Este teste é frequentemente usado para confirmar o tipo de tumor ou identificar marcadores que orientam o tratamento.
• Manchas especiais: Destacar componentes específicos do tecido, como colágeno, amiloide e mucina, ou microrganismos, como bactérias e fungos.
• Testes moleculares: Testes como sequenciamento de próxima geração (NGS) detectar alterações genéticas como mutações or fusões, o que pode ajudar a identificar terapias direcionadas.
• Hibridação in situ (ISH): Identifica sequências específicas de DNA ou RNA nas células, frequentemente usadas para certos vírus ou alterações genéticas.
• Hibridização in situ fluorescente (FISH): Um tipo de ISH que usa sondas fluorescentes para detectar anormalidades cromossômicas, como fusões or rearranjos.
• Citometria de fluxo: Analisa as propriedades físicas e químicas das células, frequentemente usado para amostras de sangue ou medula óssea.
• Reação em cadeia da polimerase (PCR): Amplifica sequências específicas de DNA ou RNA para detectar genes mutações, infecções ou outras alterações moleculares.

O patologista encontrou câncer?

A seção de diagnóstico do seu relatório de patologia indicará claramente se o câncer foi encontrado na sua amostra de tecido. Para fazer essa determinação, o patologista examina o tecido sob um microscópio e procura por características comumente vistas no câncer, como:

• Invasão: Células cancerosas rompendo os limites normais dos tecidos, como a membrana basal, e se espalhando para os tecidos circundantes.
• Invasão perineural: Este termo se refere a células cancerígenas que crescem ao redor ou dentro dos nervos, o que às vezes pode causar dor ou outros sintomas.
• Invasão linfovascular: Este termo se refere às células cancerígenas que se espalham para os vasos linfáticos ou sanguíneos, o que aumenta o risco do câncer se espalhar para outras partes do corpo.
• Aumento da atividade mitótica:Um grande número de figuras mitóticas (células em divisão), o que é um sinal de crescimento rápido do tumor e geralmente indica um câncer mais agressivo.

Se nenhum câncer for encontrado, o patologista pode descrever tecido normal ou outras alterações que podem explicar seus sintomas, como inflamação ou crescimentos benignos (não cancerosos).

O que significa se um relatório de patologia diz que o tecido “pode não ser representativo”?

Isso significa que a amostra pode não mostrar completamente o que está acontecendo na área que está sendo testada. Por exemplo, uma pequena biopsia pode perder mudanças importantes. Nesses casos, seu médico pode recomendar outra biópsia ou testes adicionais.

O que significa se o relatório de patologia disser “suspeito”?

Isso significa que o tecido mostra alterações que podem indicar uma doença, como câncer, mas as descobertas não são definitivas. Mais testes ou um acompanhamento biopsia pode ser necessário para confirmar o diagnóstico.

O que significa se o relatório de patologia disser “não é possível descartar”?

“Não pode descartar” significa que o patologista não pode excluir completamente um possível diagnóstico com base na amostra. Isso pode acontecer se a amostra for muito pequena ou não mostrar informações suficientes. Seu médico pode recomendar mais testes.

O que significa se o relatório de patologia disser “pelo menos” no diagnóstico?

Quando o relatório diz “pelo menos”, significa que o patologista encontrou um certo nível de anormalidade, mas pode haver mais que não era visível na amostra. Por exemplo, “pelo menos displasia de alto grau” sugere que a amostra mostra mudanças significativas, mas pode haver invasão (propagação do câncer) não vista no biopsia.

Como posso obter uma segunda opinião?

Se você quiser uma segunda opinião, avise seu médico. Ele pode enviar seus slides de patologia e relatório para outro patologista para revisão. Segundas opiniões são comuns e podem ajudar a confirmar seu diagnóstico ou fornecer informações adicionais.