por Bibianna Purgina, MD FRCPC
6 de outubro de 2022
Um lipoma de células fusiformes é um tumor não canceroso composto de gordura e células fusiformes. Este tumor geralmente começa na parte superior das costas e pescoço, mas pode ser encontrado em quase qualquer parte do corpo. A maioria cresce logo abaixo da nossa pele, onde parece um caroço macio. Outro nome para este tumor é um lipoma pleomórfico.
A maioria dos lipomas de células fusiformes é de crescimento lento e causa muito poucos sintomas. Tumores grandes nas costas podem causar dor causada pela pressão.
Atualmente, os médicos não sabem o que causa o lipoma de células fusiformes.
O diagnóstico é feito depois que parte ou todo o tumor é removido e enviado a um patologista para exame ao microscópio.
Quando examinado ao microscópio, o tumor é composto por uma combinação de adipócitos (células de gordura) e células longas e finas. células fusiformes. Os adipócitos em um lipoma de células fusiformes parecem quase idênticos aos adipócitos normais encontrados na gordura em todo o corpo. No entanto, em um lipoma de células fusiformes, os adipócitos são cercados por células fusiformes. o estroma ou tecido conjuntivo que mantém o tumor unido muitas vezes parece muito rosado ao microscópio.
Seus patologistas podem realizar testes adicionais, incluindo imuno-histoquímica e hibridização in situ de fluorescência (FISH) para confirmar o diagnóstico e excluir outros tumores que podem se parecer com um lipoma de células fusiformes.
Imunohistoquímica é um teste que permite que os patologistas vejam tipos específicos de produtos químicos, como proteínas dentro das células. Quando este teste é realizado, as células tumorais em um lipoma de células fusiformes são geralmente positivas (reativas) para S100 e CD34.
MDM2 é um gene que promove a divisão celular (a criação de novas células). As células normais e aquelas em lipomas de células fusiformes têm duas cópias do gene MDM2. Em contraste, alguns cânceres que se parecem com lipomas de células fusiformes têm mais de duas cópias do gene MDM2.
Hibridização in situ fluorescente (FISH) é um teste que permite aos patologistas contar o número de cópias de genes em uma célula. Um número de cópias normal ou uma proporção normal de MDM2 para um gene de controle, como CEP12, confirma que o tumor é um lipoma de células fusiformes não cancerosas.