Covid-19

de Matthew Magyar MD, Karam Ramotar PhD și Vincent Deslandes MD PhD FRCPC
31 Mai, 2024

COVID-19 este o boală respiratorie cauzată de a virus numit sindrom respirator acut sever coronavirus 2 (SARS-CoV-2). Acest virus face parte dintr-o mare familie de virusuri cunoscute sub numele de coronavirus. Familia coronavirusului include multe tipuri diferite de viruși, unii care provoacă boli la oameni și alții care provoacă boli la animale. SARS-CoV-2 este strâns legat de coronavirusurile care provoacă sindromul respirator acut sever (SARS) și sindromul respirator din Orientul Mijlociu (MERS).

Care sunt simptomele COVID-19 și cum afectează acesta organismul?

Conform dovezilor disponibile astăzi, majoritatea persoanelor care dezvoltă COVID-19 vor prezenta simptome ușoare, cum ar fi tuse, febră, energie scăzută, dureri musculare și pierderea gustului sau a mirosului. Simptomele mai puțin frecvente includ durerea în gât, nasul care curge și congestia nazală. Mulți oameni infectați cu SARS-CoV-2 nu vor prezenta niciun simptom.

Simptome mai severe, cum ar fi dificultăți de respirație, se pot dezvolta la pacienții în vârstă și la cei cu afecțiuni medicale preexistente, cum ar fi boli cardiovasculare, diabet, boli pulmonare, cancer, boli renale cronice și un istoric de transplant de organe sau măduvă osoasă. Persoanele care sunt obezi sau care fumează sunt, de asemenea, expuse unui risc mai mare de boli severe. Deși rară, boala severă se poate dezvolta și la unii oameni mai tineri, fără factori de risc suplimentari.

Persoanele cu COVID-19 pot dezvolta un tip de leziune pulmonară numită pneumonie care poate duce la insuficiență respiratorie. Acești oameni ar putea fi nevoiți să fie spitalizați până când starea lor se îmbunătățește. Persoanele cu boală severă pot muri fără asistență medicală. Persoanele cu simptome ușoare nu necesită tratament medical și se vor recupera complet în 7 până la 14 zile.

COVID-19 este, de asemenea, asociat cu un risc crescut de apariție a cheagurilor de sânge la persoanele cu boală severă. Când cheagurile implică venele de la picioare, ele se numesc tromboză venoasă profundă. Dacă cheagul se deplasează de la picior la plămâni, poate provoca o afecțiune care pune viața în pericol, numită embolie pulmonară.

Cum testează medicii pentru coronavirus?

Pentru ca o persoană să se infecteze, virusul trebuie să intre în organism și să intre în celulele noastre. Odată ajuns în interiorul unei celule, virusul folosește mașina celulei pentru a produce noi viruși. Similar cu celulele umane, virusurile au propriul lor material genetic unic, care poate fi găsit în interiorul unei celule infectate. Medicii testează COVID-19 căutând bucăți de material genetic care se găsesc doar în SARS-CoV-2.

SARS-CoV-2 infectează de obicei celulele din spatele nasului (nazofaringe), gâtului și plămânilor. Pentru a vedea dacă o persoană a fost infectată cu SARS-CoV-2, un medic va folosi un tampon pentru a preleva o probă de celule din partea din spate a nasului sau a gâtului (vezi imaginea de mai jos). Testul durează aproximativ 5 secunde pentru a se finaliza și, deși mulți oameni îl consideră inconfortabil, nu ar trebui să fie dureros. Proba va fi apoi trimisă la un laborator care va testa virusul.

Cum funcționează testul de laborator?

Majoritatea laboratoarelor folosesc un test numit reacție în lanț a polimerazei (PCR) pentru a căuta SARS-CoV-2. Testul caută bucăți foarte specifice de material genetic viral numite „secvențe de acid nucleic”. Aceste secvențe fac parte dintr-o genă, o secțiune de material genetic care este ca o rețetă folosită pentru a construi o anumită proteină. Testul folosește bucăți mai mici de material genetic numit primeri special concepute pentru a se lipi de secvențele de acid nucleic unice pentru virus. Primerii care se lipesc de o secvență sunt utilizați pentru a face mai mult material genetic care spune aparatului de testare că virusul a fost găsit.

Cum sunt raportate rezultatele acestui test?

Acest tip de test poate produce trei rezultate posibile:

• Nu a fost detectat: Virusul nu a fost găsit în probă. Acesta este considerat un rezultat negativ al testului.
• detectat: Virusul a fost găsit în probă. Acesta este considerat un rezultat pozitiv al testului.
• Invalid – Testul nu a putut fi finalizat normal. Acest rezultat nu înseamnă că virusul nu a fost găsit în probă. Un test nevalid trebuie repetat.

Variante de îngrijorare (COV)

Când un virus se înmulțește în celulele umane, apar mici greșeli, care provoacă modificări ale codului genetic al virusului. Din întâmplare, unele dintre aceste modificări (numite „mutații”) pot ajuta virusul să se răspândească. Atunci când apar aceste modificări sau mutații, ele trebuie urmărite cu atenție, deoarece pot determina ca noi tulpini, sau „variante”, să devină mai infecțioase decât virusul original. Acest concept este ca cel al evoluției naturale. Acum există mai multe variante ale SARS-CoV-2 care se pot răspândi mai repede decât virusul original.

De la începutul pandemiei, autoritățile de sănătate publică au monitorizat aceste schimbări. Atunci când se dovedește că o nouă tulpină este mai contagioasă, provoacă boli mai severe sau poate scăpa de protecția conferită de vaccinuri, este denumită „variante de îngrijorare” (VOC), iar pacienții sunt urmăriți mai îndeaproape.

Laboratoarele folosesc același echipament și efectuează aceleași teste pentru a căuta virusul SARS-CoV-2 original și variantele acestuia. Acest rezultat va apărea în raportul dvs. de laborator ca unul dintre următoarele:

• Mutația genei SARS-CoV-2 VOC S „detectată”: Aceasta înseamnă că în eșantionul dvs. a fost găsită o variantă de îngrijorare (VOC).
• Mutația genei SARS-CoV-2 VOC S „Nedetectată”: Aceasta înseamnă că o variantă de îngrijorare (VOC) nu a fost găsită în eșantionul dvs.

Aceste informații sunt importante pentru autoritățile de sănătate publică, deoarece vor ghida intervențiile la nivel de populație pentru a evalua și a preveni răspândirea acestor variante. În acest moment, dacă aveți virusul original sau o variantă specifică nu afectează îngrijirea pe care o veți primi.

Testare pozitivă pentru COVID-19

O persoană poate testa pozitiv atunci când a fost infectată, iar corpul său produce noi copii ale virusului. Pentru majoritatea oamenilor, acest lucru se va întâmpla la începutul bolii, când au simptome. Alte persoane vor testa pozitiv înainte de a începe simptomele. Acești oameni sunt încă contagioși și ar trebui să ia măsuri de precauție pentru a nu răspândi virusul altora. Persoanele aflate aproape de sfârșitul bolii care au încă simptome pot testa negativ, deoarece testul caută bucăți de material genetic viral care nu vor mai fi prezente după ce virusul a devenit inactiv. Din acest motiv, o persoană care este testată pozitiv nu trebuie să fie re-testată chiar dacă continuă să aibă simptome.

Poate o persoană să aibă coronavirus și testul negativ?

Deși neobișnuit, o persoană cu COVID-19 poate testa negativ pentru SARS-CoV-2. Un posibil motiv este că testul a fost efectuat prea devreme în timpul bolii și persoana nu producea suficient virus pentru ca acesta să fie detectat de test. Un alt motiv posibil este că tamponul a fost efectuat incorect și nu au fost prelevate suficiente celule din spatele nasului sau gâtului.

Cât timp va dura să primesc rezultatul meu?

Acest lucru va depinde de tipul de mașină folosită pentru a efectua testul și de numărul de persoane testate în zona dumneavoastră. După ce proba de țesut a fost primită, majoritatea tipurilor de mașini pot produce un rezultat în 24-48 de ore. Cu toate acestea, poate dura mai mult, în funcție de numărul de teste care sunt efectuate la un moment dat. Consultați-vă medicul sau autoritatea locală de sănătate pentru a afla cât timp va dura să primiți rezultatul.

Video: Ce se întâmplă cu testul meu COVID-19?

Alte resurse COVID-19

Guvernul Canadei

Instrumentul de autoevaluare COVID-19 din provincia Ontario

Organizația Mondială a Sănătății

Centrele pentru Controlul Bolilor