Boala diverticulara

de Jason Wasserman MD PhD FRCPC
Aprilie 4, 2024

Boala diverticulară este o afecțiune medicală asociată cu formarea de pungi mici, bombate în tractul digestiv. Se găsesc cel mai frecvent în intestinul gros (colon). Boala diverticulară cuprinde un spectru de afecțiuni, de la diverticuli fără inflamaţie (diverticuloza) a diverticuli cu inflamație acută si posibil infectia acestor pungi (diverticulita).

Ce părți ale tractului digestiv sunt frecvent afectate de boala diverticulară?

Boala diverticulară apare cel mai frecvent în colonul sigmoid, o parte a intestinului gros situată aproape de capătul tractului digestiv, chiar înainte de rect. Cu toate acestea, boala diverticulară poate apărea și în colonul descendent, care este secțiunea intestinului gros care merge în jos pe partea stângă a abdomenului. În timp ce colonul sigmoid este deosebit de predispus la dezvoltarea diverticulilor datorită presiunii interne ridicate și acțiunilor musculare, colonul descendent poate fi, de asemenea, afectat, în special la persoanele cu o dietă de lungă durată cu conținut scăzut de fibre, ceea ce duce la creșterea presiunii intestinale în tot colonul. . Deși mai puțin frecvente, diverticulii se pot dezvolta și în alte părți ale tractului digestiv, cum ar fi apendicele.

Ce cauzează boala diverticulară?

Cauza exactă a bolii diverticulare nu este pe deplin înțeleasă, dar se crede că este legată de o dietă săracă în fibre, care poate duce la constipație și la creșterea presiunii în colon. Această presiune poate provoca formarea de diverticuli prin împingerea mucoasei colonului prin punctele slabe din stratul muscular al colonului.

Care sunt simptomele bolii diverticulare?

Mulți oameni cu boală diverticulară nu prezintă simptome. Când apar simptome, acestea pot include crampe ușoare, balonare și constipație. În cazul diverticulitei, simptomele sunt mai severe și pot include dureri abdominale intense, febră, greață și o schimbare marcată a obiceiurilor intestinale.

Cum se pune acest diagnostic?

Diagnosticul bolii diverticulare se face adesea printr-o combinație de istoric al pacientului, examen fizic și teste imagistice, cum ar fi tomografie computerizată (CT) sau colonoscopie. Aceste teste ajută la identificarea prezenței diverticulilor și la evaluarea eventualelor complicații.

Caracteristicile microscopice ale acestei boli

La microscop, diverticulii apar ca niște pușii ale peretelui colonului. În diverticulită, există dovezi de inflamație acută în jurul acestor pungi, inclusiv infiltrarea de către celulele imune precum neutrofilelor si limfocite, și eventual formarea de microabcese.

Diverticulita

Diverticulita reprezintă o complicație a bolii diverticulare în care diverticulul devine inflamat sau infectat. Această afecțiune este mai gravă și este asociată cu simptome precum dureri abdominale, febră și tulburări gastro-intestinale.

Perforare

Perforația se referă la o ruptură sau o gaură în peretele unui diverticul, care duce la scurgerea conținutului intestinal în cavitatea abdominală, care poate provoca peritonită, o infecție gravă care necesită intervenție medicală promptă. Este o complicație severă a diverticulitei care crește semnificativ riscul de mortalitate și morbiditate.

Abces serosal

Un abces serosal este o abces sau o colecție de celule inflamatorii care se formează pe suprafața exterioară a colonului ca răspuns la răspândirea infecției de la un diverticul inflamat sau perforat. Este o afecțiune semnificativă, deoarece indică o infecție localizată care, dacă nu este gestionată corespunzător, poate duce la infecții abdominale mai extinse sau poate necesita intervenție chirurgicală pentru a se rezolva.

Despre acest articol

Medicii au scris acest articol pentru a vă ajuta să citiți și să înțelegeți raportul dumneavoastră de patologie. Contactează-ne dacă aveți întrebări despre acest articol sau raportul dumneavoastră de patologie. Pentru o introducere completă a raportului dumneavoastră de patologie, citiți acest articol.

Alte resurse utile

Atlas de patologie