Raportul dumneavoastră de patologie pentru nevusul joncțional

de Allison Osmond MD FRCPC și Archan Kakadekar MD
December 9, 2024

Un nevus joncțional este o tumoare necanceroasă a pielii formată din celule specializate numite melanocite. Melanocitele produc melanina, pigmentul care dă culoarea pielii. Termenul „joncțional” este folosit deoarece melanocitele dintr-un nevus joncțional sunt situate la joncțiunea dintre epidermă și derm. Acest tip de creștere este numit în mod obișnuit „aluniță”, un termen folosit pentru orice creștere alcătuită din melanocite.

Nevii joncționali (pluralul de nevus) se găsesc de obicei la indivizii cu tonuri mai deschise ale pielii și pot apărea oriunde pe corp. De obicei, sunt deschise la culoare, dar aspectul lor poate varia în funcție de factori precum tipul de piele și vârsta nevului.

Este un nevus joncțional un tip de cancer?

Nu. Un nevus joncțional este o creștere necanceroasă.

Se poate transforma un nevus joncțional în melanom în timp?

Aproximativ o treime din toate melanoame (un tip de cancer de piele format din melanocite) se crede că provin din nevi melanocitari anterior necancerosi. Cu toate acestea, deoarece nevii joncționali sunt atât de frecventi, riscul ca un nev joncțional să se transforme în melanom în timp este foarte scăzut.

Ce cauzează un nevus joncțional?

Un nevus joncțional este cauzat de expunerea prelungită la lumina UV (de obicei la soare) și de susceptibilitatea genetică.

Care este diferența dintre un nev congenital și un nev dobândit?

Un nevus joncțional care se dezvoltă la scurt timp după naștere se numește a nevus congenital. Un nev joncțional care se dezvoltă mai târziu în viață (ca copil sau adult) se numește nev dobândit.

Care sunt simptomele unui nevus joncțional?

Majoritatea nevilor joncționali sunt plati și de formă rotundă până la ovală. Granița dintre nevus și pielea normală din jur este de obicei bine definită și ușor de văzut. Fără un microscop, aceste tumori pot arăta roz, maro, negru sau albastru, majoritatea arătând doar o singură culoare.

Cum se pune acest diagnostic?

Acest diagnostic poate fi pus doar după ce un patolog examinează o probă de țesut la microscop. Aceasta implică, de obicei, îndepărtarea întregului nevus dintr-o singură bucată, împreună cu o cantitate mică de piele înconjurătoare cu aspect normal.

Caracteristici microscopice

Când sunt examinați la microscop, nevii joncționali sunt formați rotunzi mari melanocite. Melanocitele dintr-un nevus joncțional se găsesc într-un strat subțire de țesut la suprafața pielii numit epidermă. Melanocitele se găsesc în epidermă în grupuri mici numite cuiburi sau răspândite ca celule unice în apropierea fundului epidermei. În timp, melanocitele dintr-un nevus joncțional se vor răspândi în jos către un alt strat de țesut numit derm. Când melanocitele se găsesc în epidermă și derm, creșterea se numește a nevus compus. Când melanocitele se găsesc numai în derm, creșterea se numește a dermic (sau intradermic) nevus.

Trebuie îndepărtat un nevus joncțional?

În cele mai multe cazuri, un nevus joncțional nu trebuie îndepărtat. Aceste alunițe sunt de obicei inofensive și nu provoacă probleme de sănătate.

Cu toate acestea, îndepărtarea poate fi recomandată în anumite situații, cum ar fi:

• Schimbări de aspect: Dacă nevulul își schimbă dimensiunea, forma sau culoarea sau dezvoltă margini neregulate, acesta trebuie evaluat de un medic. Aceste modificări pot fi semne de celule atipice sau, în cazuri rare, precoce melanom.
• Locație: Nevi din zonele predispuse la iritații, cum ar fi acolo unde îmbrăcămintea sau bijuteriile se freacă de piele, pot fi îndepărtați pentru a preveni disconfortul sau rănirea.
• Motive cosmetice: Unii oameni aleg să li se îndepărteze un nevus în scopuri cosmetice dacă se află într-o locație vizibilă.
• Incertitudine cu privire la diagnostic: Dacă nevusul pare neobișnuit sau este dificil de distins de alte tipuri de leziuni, medicul dumneavoastră vă poate recomanda îndepărtarea pentru evaluare ulterioară la microscop.

Dacă se recomandă îndepărtarea, aceasta se face de obicei printr-o procedură chirurgicală simplă. Medicul dumneavoastră vă va explica de ce este sugerată îndepărtarea și la ce să vă așteptați în timpul și după procedură. Verificările și monitorizarea periodică a pielii sunt importante pentru toate alunițele, inclusiv nevii joncționali, pentru a se asigura că rămân benigne.