Leziune intraepitelială scuamoasă de grad scăzut a canalului anal

de Jason Wasserman MD PhD FRCPC
December 18, 2023

Leziunea intraepitelială scuamoasă de grad scăzut (LSIL) în canalul anal și anus este o creștere anormală cauzată de infecția cu virusul papilomului uman (HPV). Creșterea anormală observată în LSIL este un exemplu de displazie. Deși riscul general este scăzut, LSIL este considerată o afecțiune precanceroasă, deoarece se poate transforma într-un tip de cancer anal numit carcinom cu celule scuamoase peste orar.

Virusul infectează celule scuamoase găsite pe suprafața canalului anal și a anusului care dezvoltă în timp modificări genetice care duc la LSIL. Celulele scuamoase formează un strat subțire de țesut numit epiteliu. Termenul „intraepitelial” înseamnă că celulele anormale din LSIL sunt încă localizate în întregime în epiteliu. Un alt nume pentru LSIL este neoplazie intraepitelială anală 1 (AIN1). LSIL care iese din suprafața anusului sau a canalului anal se numește condilom acuminat.

De ce această condiție se numește grad scăzut?

LSIL este considerat „de grad scăzut” deoarece celulele arată similar cu cele normale celule scuamoase găsite în anus și canal anal. În schimb, celulele din leziune intraepitelială scuamoasă de grad înalt (HSIL) ale anusului arată foarte diferit decât celulele scuamoase normale, sănătoase.

Care sunt simptomele leziunii intraepiteliale scuamoase de grad scăzut a anusului și canalului anal?

LSIL nu provoacă de obicei niciun simptom și starea este de obicei în timpul screening-ului de rutină a anusului sau atunci când anusul sau canalul anal sunt examinate dintr-un alt motiv. Cu toate acestea, pentru unii pacienți, LSIL este asociat cu simptome cum ar fi sângerare din anus sau mâncărime a anusului sau a pielii din jur.

Este leziunea intraepitelială scuamoasă de grad scăzut a anusului și a canalului anal un tip de cancer?

Nu. LSIL nu este un tip de cancer. Cu toate acestea, este asociat cu un risc mic crescut de a dezvolta un tip de cancer anal numit carcinom cu celule scuamoase peste orar.

Cum arată leziunea intraepitelială scuamoasă de grad scăzut a anusului și a canalului anal la microscop?

Când este examinat la microscop, are un aspect anormal celule scuamoase sunt situate în 1/3 inferioară a epiteliu pe suprafața interioară a anusului. Termenul coilocit este folosit pentru a descrie o celulă scuamoasă mare, cu aspect anormal, care a fost infectată HPV.

Ce este p16 și de ce este important?

Celulele infectate cu risc ridicat HPV produc adesea cantități mari dintr-o proteină numită p16. Deși este mult mai puțin obișnuit, celulele infectate cu HPV cu risc scăzut, cum ar fi cele din LSIL, pot produce, de asemenea, p16 suplimentar. imunohistochimie este un test efectuat de patologi pentru a vedea celulele producând p16 suplimentar. Acest test îi ajută pe patologi să facă distincția între LSIL și HSIL deoarece LSIL este de obicei negativ pentru p16.

Despre acest articol

Acest articol a fost scris de medici pentru a vă ajuta să citiți și să înțelegeți raportul dumneavoastră de patologie. Contactează-ne dacă aveți întrebări despre acest articol sau raportul dumneavoastră de patologie. Pentru o introducere completă a raportului dumneavoastră de patologie, citiți acest articol.

Alte resurse utile

Atlas de patologie