Leziune intraepitelială scuamoasă de grad scăzut a colului uterin

de Jason Wasserman MD PhD FRCPC
December 18, 2023

Leziunea intraepitelială scuamoasă de grad scăzut (LSIL) a colului uterin este o creștere anormală cauzată de infecția cu virusul papilomului uman (HPV). Virusul infectează celule scuamoase găsit într-o parte a colului uterin numită zona de transformare. În timp, celulele infectate dezvoltă modificări genetice care duc la LSIL. Creșterea anormală observată în LSIL este un exemplu de displazie. Pe lângă colul uterin, LSIL poate afecta și vagin și vulva. Atât la femei, cât și la bărbați, LSIL poate implica și canal anal și pielea perianală.

Se poate transforma leziunea intraepitelială scuamoasă de grad scăzut în cancer în timp?

Deși LSIL este considerată o boală necanceroasă, există un risc mic ca acesta să se transforme într-un tip de cancer de col uterin numit carcinom cu celule scuamoase peste orar. Cu toate acestea, pentru majoritatea pacienților cu LSIL, sistemul imunitar va elimina celulele infectate și țesutul va reveni la normal. Leziune intraepitelială scuamoasă de grad înalt (HSIL) este o afecțiune înrudită care este cauzată și de HPV. Cu toate acestea, în comparație cu LSIL, riscul de a dezvolta cancer de la HSIL este mult mai mare.

Cum se face diagnosticul de leziune intraepitelială scuamoasă de grad scăzut a colului uterin?

Diagnosticul LSIL se face de obicei după ce unele celule sunt îndepărtate din col uterin într-o procedură numită a Testul Papanicolau sau un biopsie. Diagnosticul poate fi pus și atunci când o parte sau tot colul uterin este îndepărtat dintr-un alt motiv. Proba de țesut este apoi trimisă unui patolog care o examinează la microscop.

Cum arată leziunea intraepitelială scuamoasă de grad scăzut la microscop?

Când este examinat la microscop, anormal celule scuamoase în LSIL sunt mai întunecate și mai mari decât celulele scuamoase normale. The cromatină (material genetic) care se găsește în interiorul nucleu celulei poate fi descrisă ca grosieră sau veziculoasă, ceea ce înseamnă că este împărțită în grupuri mici. În timp ce celulele scuamoase normale au un nucleu, unele dintre celulele anormale din LSIL pot avea doi nuclei. Celulele anormale găsite în LSIL sunt uneori numite coilocite.

Ce se întâmplă după ce leziunea intraepitelială scuamoasă de grad scăzut este diagnosticată la testul Papanicolau?

După primul diagnostic de LSIL, o repetare Testul Papanicolau trebuie efectuată în șase luni. Dacă LSIL este văzut din nou, medicul dumneavoastră ar trebui să vă îndrume către un specialist care va efectua o colposcopie. O colposcopie permite medicului dumneavoastră să vadă întreaga suprafață exterioară a colului uterin.

În timpul colposcopiei, medicul va căuta orice zone care arată anormal pe suprafața colului uterin. Dacă se găsește o anomalie, medicul poate decide să ia un mic biopsie, pentru a confirma diagnosticul de LSIL și pentru a căuta modificări precanceroase și canceroase care pot fi observate cu LSIL. De asemenea, medicul dumneavoastră poate preleva o mică probă de țesut din canalul endocervical și din endometru.

Se recomandă ca majoritatea pacienților diagnosticați cu LSIL să fie supuși unui test Papanicolau repetat după 6 luni. Dacă ați fost diagnosticat cu LSIL, discutați cu medicul dumneavoastră despre opțiunile de tratament disponibile pentru dumneavoastră.

Despre acest articol

Acest articol a fost scris de medici pentru a vă ajuta să citiți și să înțelegeți raportul dumneavoastră de patologie. Contact dacă aveți întrebări despre acest articol sau raportul dumneavoastră de patologie. Pentru o introducere completă a raportului dumneavoastră de patologie, citiți acest articol.

Articole similare despre MyPathologyReport

Leziune intraepitelială scuamoasă de grad înalt (HSIL) a colului uterin

Virusul papilomului uman (HPV)

Alte resurse utile

Atlas de patologie

Centrele americane pentru controlul și prevenirea bolilor