de Katherina Baranova MD și Matthew J. Cecchini MD PhD FRCPC
20 Septembrie, 2022
Organizarea pneumoniei este un tip de leziune pulmonară acută. Organizarea pneumoniei afectează adesea doar părți ale plămânului, în timp ce alte părți rămân normale și sănătoase.
Simptomele de organizare a pneumoniei pot include tuse uscată, dificultăți de respirație, febră și scădere în greutate.
Organizarea pneumoniei este un tipar de leziune pulmonară acută care are multe cauze. Cele mai frecvente cauze de organizare a pneumoniei includ infecții cu bacterii, viruși, ciuperci și paraziți, medicamente, radiații în piept, tulburări ale țesutului conjunctiv și tulburări inflamatorii și aspirația conținutului stomacului în plămâni.
Medicul dumneavoastră va lua în considerare simptomele dumneavoastră, antecedentele medicale, călătoriile recente și medicamentele luate pentru a determina cauza organizării pneumoniei. Dacă nu poate fi găsită nicio cauză, se pune un diagnostic de „pneumonie organizatorică criptogenă”. Pneumonia organizatorică criptogenă este în general asociată cu un bun prognoză și răspunde bine la corticosteroizi, cum ar fi prednison.
Dacă medicul dumneavoastră suspectează că aveți pneumonie organizatorică, acesta poate efectua o procedură numită a biopsie care prelevează o mică probă de țesut pentru examinare de către un patolog. Patologul dumneavoastră va examina proba de țesut la microscop și poate comanda teste suplimentare pentru a ajuta la determinarea cauzei.
Aceste teste suplimentare pot include a pată specială denumit a lui Grocott colorație de argint metanamină (numită și GMS) pentru a căuta microorganisme fungice și imunohistochimie pentru a căuta anumite tipuri de viruși. Dacă nu poate fi găsită o cauză specifică, patologul dumneavoastră va descrie modificările observate în biopsie și va sugera medicului dumneavoastră să ia în considerare aceste modificări împreună cu alte informații despre dumneavoastră pentru a pune un diagnostic final. Această combinație de informații se numește corelație clinică.
Când o probă de țesut pulmonar este examinată la microscop, o colecție de celule specializate numite fibroblaste poate fi văzută în spațiile de aer numite alveole. De specialitate celule inflamatorii precum limfocite poate fi văzut și în pereții spațiilor de aer.
Grupurile de fibroblaste din zonele afectate ale plămânului împiedică aerul să umple alveolele. Drept urmare, pacienții cu pneumonie organizatorică pot simți lipsa de aer. Rapoartele radiologice descriu adesea aceste zone ale plămânului ca opacități de sticlă șlefuită.