Ce este HER2?

HER2 înseamnă „receptorul 2 al factorului de creștere epidermic uman”. Este o genă care oferă instrucțiuni pentru a produce o proteină găsită pe suprafața unor celule specifice. În mod normal, această proteină ajută la controlul modului în care celulele cresc, se divid și se repară. Cu toate acestea, în unele tipuri de cancer, celulele au prea multe copii ale genei, ceea ce duce la supraproducția proteinei HER2. Când se întâmplă acest lucru, celulele cresc și se înmulțesc necontrolat, ducând la creșterea cancerului.

Ce face în mod normal HER2 în celule?

În celulele sănătoase, proteinele HER2 acționează ca niște receptori sau „antene de recepție” pe suprafața celulei. Ei captează semnale de creștere din mediul înconjurător, care declanșează celula să crească și să se dividă. Acest proces este atent reglat, asigurându-se că celulele cresc doar atunci când este necesar, ceea ce ajută la menținerea țesutului sănătos.

Cancer HER2-pozitiv

Expresia anormală a HER2 - adesea numită statut HER2-pozitiv - este cel mai frecvent observată în cancerul de sân. Cu toate acestea, poate apărea și în alte tipuri de cancer, inclusiv cancerul de stomac (cancer gastric), cancerul esofagian, cancerul ovarian, cancerul uterin (endometrul), cancerul pulmonar, cancerul vezicii urinare, cancerul de colon și cancerul glandelor salivare. În aceste tipuri de cancer, a avea prea multe copii ale genei HER2 (amplificarea genei) duce la supraproducția (supraexpresia) a proteinei HER2. Cancerele HER2 pozitive cresc de obicei mai repede și se pot răspândi mai agresiv, dar adesea răspund bine la terapiile țintite concepute pentru a bloca proteina HER2.

Testarea pentru HER2

patologi folosesc de obicei două teste pentru a determina starea HER2 în celulele canceroase: imunohistochimie (IHC) și hibridizare fluorescentă in situ (FISH).

Imunohistochimie (IHC)

Imunohistochimia (IHC) măsoară cantitatea de proteină HER2 prezentă pe celulele canceroase. Rezultatele sunt raportate folosind un sistem de notare de la 0 la 3+:

• 0 sau 1+ (negativ): Este puțină sau deloc prezentă proteină HER2. Cancerul este considerat HER2-negativ.

• 2+ (echivoc): Niveluri moderate de proteină HER2. Rezultatele sunt neclare, iar testele suplimentare, de obicei, de PEȘTE, Este nevoie.

• 3+ (pozitiv): Niveluri ridicate de proteină HER2. Cancerul este HER2-pozitiv.

Hibridizare fluorescentă in situ (FISH)

PEȘTE verifică direct celulele canceroase pentru copii suplimentare ale genei HER2. Rezultatele sunt raportate pur și simplu ca pozitive sau negative:

• Pozitiv: Celulele canceroase au copii suplimentare ale genei HER2. Tumora este HER2-pozitivă.
• Gânduri negative: Nu sunt găsite copii suplimentare ale genei HER2. Tumora este HER2-negativă.

Daca initiala IHC scorul testului este 0, 1+ sau 3+, de obicei nu sunt necesare alte teste. Dacă scorul este 2+ (echivoc), se efectuează FISH pentru a clarifica dacă cancerul este cu adevărat HER2-pozitiv sau negativ. Raportul dumneavoastră de patologie va indica aceste rezultate, precum și dacă sunt necesare teste suplimentare.

De ce este importantă testarea HER2?

Determinarea statusului HER2 este esențială pentru ghidarea tratamentului cancerului. Cancerele HER2-pozitive pot fi tratate eficient cu medicamente specializate, cunoscute sub numele de terapii țintite, care blochează în mod specific activitatea HER2. Exemplele includ trastuzumab (Herceptin) și pertuzumab, care îmbunătățesc semnificativ rezultatele la pacienții cu tumori HER2-pozitive.