Ce este limfomul non-Hodgkin?

Limfom non-Hodgkin este un termen folosit pentru a descrie un grup mare de tipuri de cancer care încep din limfocite, un tip de leucocite care se găsește în sistemul imunitar. Limfocitele ajută în mod normal organismul să combată infecțiile, dar în limfom, aceste celule cresc necontrolat și formează tumori în noduli limfatici sau alte părți ale corpului.

Limfomul non-Hodgkin poate apărea din Celulele B or Celule T, cele două tipuri principale de limfocite. Se poate dezvolta în ganglionii limfatici, care sunt structuri mici care se găsesc în tot corpul, sau în alte organe, cum ar fi splina, măduva osoasă, tractul gastrointestinal sau pielea.

Limfomul non-Hodgkin este diferit de Limfom Hodgkin, care este un alt tip de cancer care începe, de asemenea, în limfocite, dar are caracteristici distincte la microscop și răspunde diferit la tratament. Termenul „non-Hodgkin” este folosit pentru a grupa toate tipurile de limfom care nu sunt limfom Hodgkin.

Care sunt cele mai frecvente tipuri de limfom non-Hodgkin?

Există multe tipuri diferite de limfom non-Hodgkin și acestea sunt de obicei clasificate în funcție de tipul de limfocit implicat (celule B sau T), de aspectul celulelor la microscop și de cât de repede este probabil să crească limfomul. Unele tipuri cresc lent și pot să nu necesite tratament imediat, în timp ce altele cresc rapid și necesită terapie promptă. Mai jos sunt descrieri scurte ale unora dintre cele mai frecvente tipuri de limfom non-Hodgkin.

• Limfom difuz cu celule B mari (DLBCL)Acesta este cel mai frecvent tip de limfom non-Hodgkin. De obicei, crește rapid și necesită tratament prompt. Adesea provoacă umflarea ganglionilor limfatici și poate afecta alte organe.
• Limfom folicularAcest tip crește de obicei mai lent decât DLBCL și adesea începe în ganglionii limfatici. Unele cazuri pot rămâne stabile timp de mulți ani, în timp ce altele se pot transforma în cele din urmă într-o formă mai agresivă.
• Limfom cu celule de mantaUn tip mai puțin frecvent, care crește de obicei într-un ritm moderat. Adesea implică ganglionii limfatici, splina și măduva osoasă și poate afecta și tractul gastrointestinal.
• Limfom din zona marginalaAcest grup include mai multe limfoame cu creștere lentă care adesea încep în stomac, glandele salivare, tiroidă sau splină. Include limfomul zonei marginale extranodale (numit și limfom MALT), limfomul zonei marginale nodale și limfomul zonei marginale splenice.
• Limfom BurkittUn tip de limfom cu creștere rapidă care afectează adesea copiii și adulții tineri. Este mai frecvent în anumite părți ale Africii, dar poate apărea oriunde în lume.
• Limfom limfoplasmocitar (macroglobulinemia Waldenström)Un limfom cu creștere lentă care produce proteine ​​anormale în sânge. Afectează adesea adulții în vârstă și poate provoca simptome precum oboseală, sângerare sau probleme nervoase.
• Limfoamele cu celule T perifericeUn grup de limfoame non-Hodgkin care se dezvoltă din celule T mai degrabă decât din celule B. Acestea sunt mai puțin frecvente și adesea mai agresive decât limfoamele cu celule B.

Ce cauzează limfomul non-Hodgkin?

În majoritatea cazurilor, cauza limfomului non-Hodgkin este necunoscută. Cu toate acestea, anumiți factori pot crește riscul de a dezvolta boala, inclusiv:

• Un sistem imunitar slăbit (cum ar fi la persoanele cu HIV sau după un transplant de organe).

• Boală autoimună.

• Anumite infecții (cum ar fi Helicobacter pylori, virusul Epstein-Barr sau HTLV-1).

• Expunerea la anumite substanțe chimice sau radiații.

• Antecedente personale sau familiale de limfom.

Ce simptome sunt asociate cu limfomul non-Hodgkin?

Simptomele limfomului non-Hodgkin depind de locul în care începe cancerul și de dacă s-a răspândit.

Simptomele comune includ:

• Ganglioni limfatici umflați (la nivelul gâtului, axilei sau inghinalei).

• Pierderea in greutate inexplicabilă.

• Febră.

• Transpiră noaptea.

• Oboseala.

• Durere sau umflare abdominală.

• Tuse sau dificultăți de respirație (dacă este afectat pieptul).

Unele persoane nu prezintă simptome la început, iar limfomul este descoperit în timpul unui test pentru o altă afecțiune.

Cum se diagnostichează limfomul non-Hodgkin?

Diagnosticul se pune de obicei după o biopsie a unei măriri ganglionilor limfatici sau alt țesut afectat. A patolog examinează țesutul la microscop și folosește imunohistochimie și uneori teste moleculare pentru a determina tipul exact de limfom. Se pot utiliza teste suplimentare, cum ar fi analize de sânge, biopsie de măduvă osoasă și scanări imagistice (CT, PET), pentru a determina cât de departe s-a răspândit limfomul. Acest proces se numește stadializare.

Cum arată limfomul non-Hodgkin la microscop?

Sub microscop, aspectul limfomului non-Hodgkin depinde de tipul specific. În general, țesutul limfomului prezintă limfocite anormale, care sunt mai mari, mai numeroase sau mai neregulate decât în ​​mod normal. Patologii analizează, de asemenea, modul în care sunt aranjate celulele și dacă acestea cresc rapid. Colorații speciale și teste genetice ajută la confirmarea diagnosticului și la ghidarea tratamentului.

Întrebări de adresat medicului dumneavoastră

• Ce tip de limfom non-Hodgkin am?

• Crește rapid sau crește lent?

• S-a răspândit limfomul și în ce stadiu se află?

• Ce tratamente sunt recomandate pentru tipul meu de limfom?

• Sunt necesare teste suplimentare înainte de începerea tratamentului?