Плеоморфная аденома

Джейсон Вассерман, доктор медицинских наук, FRCPC
27 июня 2022


Что такое плеоморфная аденома?

Плеоморфная аденома (ПА) представляет собой доброкачественную опухоль слюнной железы и наиболее распространенный тип опухоли слюнной железы у взрослых. Плеоморфные аденомы — медленно растущие опухоли, хотя без лечения они могут достигать больших размеров. Другое название этого типа опухоли — доброкачественная смешанная опухоль.

Где в организме встречаются плеоморфные аденомы?

Большинство плеоморфных аденом обнаруживают в одной из слюнных желез, например в околоушной или поднижнечелюстной. Плеоморфные аденомы также могут начинаться в одной из малых слюнных желез, расположенных по всему рту. Хотя редко, плеоморфные аденомы также могут быть обнаружены в коже, полости носа, крупных дыхательных путях и легких.

Может ли плеоморфная аденома перейти в рак?

Плеоморфная аденома — нераковая опухоль, однако со временем она может трансформироваться в рак. Врачи называют это изменение «карциномой эксплеоморфной аденомой». Большие опухоли и те, которые присутствуют в течение многих лет, связаны с повышенным риском развития рака. По этим причинам все плеоморфные аденомы должны быть полностью удалены.

Что вызывает плеоморфную аденому?

В настоящее время врачи не знают, что вызывает плеоморфную аденому.

Какие генетические изменения обнаруживаются при плеоморфной аденоме?

Большинство плеоморфных аденом содержат генетические изменения, затрагивающие гены PLAG1 (примерно 50%) или HMGA2 (примерно 15%). Вовлеченные изменения называются слияниями, потому что они приводят к тому, что одно из этих изменений прикрепляется к другому гену.

Ваш отчет о патологии плеоморфной аденомы

Информация, содержащаяся в вашем отчете о патологии плеоморфной аденомы, будет зависеть от типа выполненной процедуры. А биопсия хирургическая процедура, при которой из опухоли удаляется небольшой кусочек ткани. Затем ткань отправляется патологоанатому для исследования под микроскопом. Цель биопсии – поставить диагноз. Дополнительная информация, такая как размер опухоли и поля обследованные обычно не включаются до тех пор, пока не будет проведена процедура удаления всей опухоли.

плеоморфная аденома
На этом снимке показана плеоморфная аденома, рассматриваемая при малом увеличении через микроскоп.
Что такое маржа и почему маржа важна?

Край — это любая ткань, которую хирург разрезал, чтобы удалить опухоль из вашего тела. Типы полей, описанные в вашем отчете, будут зависеть от пораженной области тела и типа выполненной операции. Края обычно описываются только после хирургического удаления всей опухоли.

Отрицательный край означает, что ни на одном из краев разреза ткани не было видно опухолевых клеток. Край называется положительным, когда на самом краю ткани разреза находятся опухолевые клетки. Положительный край связан с повышенным риском повторного роста опухоли в том же месте в будущем.

Маржа

A+ A A-