Джейсон Вассерман, доктор медицинских наук, FRCPC
7 марта 2023
Хронический неактивный гастрит означает воспаление внутренней оболочки желудка. Воспаление препятствует нормальному функционированию желудка, повреждая специализированные фовеолярные клетки, покрывающие внутреннюю поверхность желудка.
Патологоанатомы делят хронический гастрит на активный и малоподвижный. Активный гастрит означает, что помимо хроническое воспаление, ваш патологоанатом заметил продолжающееся повреждение или повреждение тканей. Другой термин для активного гастрита — острый гастрит. Чтобы поставить этот диагноз, ваш патологоанатом должен увидеть специализированные иммунные клетки, называемые нейтрофилы в слизистая оболочка. Напротив, неактивный гастрит означает отсутствие нейтрофилов в слизистой оболочке.
Наиболее распространенными симптомами хронического неактивного гастрита являются боль в животе (ноющая или жгучая), которая усиливается, когда желудок пуст, тошнота, вздутие живота и потеря аппетита.
Наиболее частой причиной хронического неактивного гастрита является инфицирование желудка бактериями, называемыми Helicobacter Pylori. Инфекция чаще встречается в сельской местности и в развивающихся частях мира. Хронический гастрит также может наблюдаться у людей, которые ранее лечились от Helicobacter pylori. Хронический гастрит может сохраняться в течение месяцев или даже лет после успешного лечения. Другие причины хронического гастрита включают прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как аспирин и адвил, чрезмерное употребление алкоголя, рефлюкс желчи и аутоиммунные заболевания.
Диагноз обычно ставится после удаления небольшого образца ткани в ходе процедуры, называемой биопсия. Затем ткань исследует патолог под микроскопом. Ваш патолог может назначить дополнительные тесты, такие как: иммуногистохимия or особые пятна искать Helicobacter Pylori.
Хронический неактивный гастрит означает, что ваш патолог заметил повышенное количество специализированных иммунных клеток, называемых плазменные клетки в Lamina Propria. Патологоанатомы описывают это изменение как хроническое воспаление. Слово неактивный в диагнозе означает, что не было замечено никаких специализированных иммунных клеток, называемых нейтрофилами, которые повреждали эпителий. Нейтрофилы обычно обнаруживаются вскоре после начала травмы и являются признаком продолжающегося повреждения.
Если не лечить, хронический неактивный гастрит может повредить фовеолярные клетки, которые обычно покрывают внутреннюю поверхность желудка. Если повреждение продолжается в течение многих лет, фовеолярные клетки заменяются специализированными клетками, которые обычно находятся в части пищеварительного тракта, называемой тонкой кишкой. Это изменение называется кишечная метаплазия. Если ваш патологоанатом увидит кишечную метаплазию в образце ткани, это будет описано в вашем отчете. Кишечная метаплазия не является злокачественным изменением, однако она увеличивает риск развития рака желудка, называемого раком желудка. аденокарцинома со временем. Риск возрастает, когда вызывается другой тип изменений. дисплазия тоже видно.
дисплазия - это слово, которое патологи используют для описания аномального роста. Нравиться кишечная метаплазия, дисплазия может развиться у больных, страдающих хроническим неактивным гастритом в течение многих лет. У большинства пациентов с хроническим неактивным гастритом не будет дисплазии, но если она будет обнаружена, она будет описана в вашем отчете. Патологи делят дисплазию на низкую и высокую в зависимости от того, насколько ненормально выглядит ткань при исследовании под микроскопом. Дисплазия — это предраковое изменение, которое увеличивает риск развития рака желудка, называемого аденокарцинома со временем. Риск рака намного выше, когда дисплазия описывается как высокая степень. Поговорите со своим врачом, если дисплазия обнаружена в вашей биопсии.