Плоскоклеточное интраэпителиальное поражение высокой степени вульвы

Эмили Гебель, MD FRCPC
13 декабря 2023

Плоскоинтраэпителиальное поражение высокой степени злокачественности (HSIL) — предраковое заболевание, вызываемое человеческий папилломавирус (ВПЧ). Он состоит из аномальных плоские клетки которые были инфицированы и трансформированы вирусом. Плоские клетки находятся в тонком слое ткани, называемом эпителий который покрывает поверхность вульвы. Существует много типов ВПЧ, но большинство случаев HSIL вызвано типами высокого риска 6, 11, 16, 18 и 51. Другое название HSIL вульвы – интраэпителиальная неоплазия вульвы (VIN).

HSIL не является раком, хотя пациентки с HSIL подвергаются повышенному риску развития типа рака вульвы, называемого плоскоклеточный рак. По этой причине большинству пациентов с HSIL предлагается лечение по удалению области аномальной ткани. Плоскоклеточное интраэпителиальное поражение низкой степени злокачественности (LSIL) это связанное состояние, которое также вызвано ВПЧ. Однако по сравнению с HSIL риск развития рака от LSIL намного ниже.

Как ставится этот диагноз?

Диагностика HSIL начинается с микроскопического исследования клеток или тканей вульвы. Клетки или ткани могут происходить из Пап тесты, биопсияили иссечение.

Как выглядит плоскоклеточное интраэпителиальное поражение высокой степени под микроскопом?

Под микроскопом обнаруживаются аномальные плоские клетки ограничиваются эпителий на поверхности ткани. Аномальные плоские клетки обычно крупнее и темнее окружающих нормальных плоских клеток. В клетках происходит процесс, называемый митоз (деление с образованием новых клеток) также обычно наблюдаются. Патологи часто подтверждают диагноз, выполняя тест под названием иммуногистохимия (ИГХ) для белка, называемого p16. Аномальные клетки при HSIL будут положительными на p16, тогда как другие состояния, которые могут выглядеть как HSIL, будут отрицательными.

Что такое маржа?

A маржа это любая ткань, которую хирург должен разрезать, чтобы удалить травма из вашего тела. Отрицательное значение означает, что на краю среза ткани не было обнаружено клеток HSIL. Напротив, положительный предел означает, что клетки HSIL были видны на краю среза ткани. Положительная маржа увеличивает риск того, что HSIL со временем повторится (вырастет) в этом месте. Маржа будет описана в вашем отчете только в том случае, если биопсия or иссечение Была проведена операция по удалению всего образования.

Об этой статье

Эта статья была написана врачами, чтобы помочь вам прочитать и понять отчет о патологии. Свяжитесь с нами если у вас есть вопросы по поводу этой статьи или отчета о патологии. Полную информацию об отчете о патологии см. этой статье.

Похожие статьи на MyPathologyReport

Внутриэпителиальная неоплазия вульвы (VIN)

Плоскоклеточное интраэпителиальное поражение шейки матки высокой степени

Другие полезные ресурсы

Атлас патологии