Джейсон Вассерман, доктор медицинских наук, FRCPC
25 августа 2022
Что такое неороговевающий плоскоклеточный рак ротоглотки?
Неороговевающая плоскоклеточная карцинома (NKSCC) является разновидностью рака ротоглотки. ротоглотки это область горла, которая включает миндалины, основание языка, язычок и мягкое небо. Этот тип рака быстро распространяется на лимфатический узел особенно те, что в шее. Для многих пациентов первым признаком болезни является заметная шишка на шее.
Что вызывает неороговевающий плоскоклеточный рак ротоглотки?
Большинство опухолей ротоглотки вызываются человеческий папилломавирус (ВПЧ). Вирус поражает клетки, обычно находящиеся в ротоглотке, что со временем приводит к тому, что эти клетки становятся раковыми.
Каковы симптомы неороговевающего плоскоклеточного рака ротоглотки?
Симптомы NKSCC ротоглотки включают боль в горле, ощущение переполнения в задней части глотки и затрудненное глотание. Однако многие пациенты с NKSCC ротоглотки не испытывают никаких симптомов, связанных с горлом, и обращаются за медицинской помощью только в результате увеличения лимфатический узел в области шеи.
Как ставится диагноз неороговевающего плоскоклеточного рака ротоглотки?
Диагноз NKSCC обычно ставится после взятия небольшого образца ткани в ходе процедуры, называемой биопсия. Биопсия может быть взята из части ротоглотки, такой как миндалина или основание языка, или из увеличенной части ротоглотки. лимфатический узел в области шеи. Диагноз также может быть поставлен после удаления всей опухоли, хотя это происходит гораздо реже.
Что означает, если опухоль положительна на p16?
p16 это белок, который вырабатывается как нормальными, так и раковыми клетками. Патологоанатомы проводят специальный тест под названием iммуногистохимия для того, чтобы иметь возможность видеть белок p16 внутри клеток. Опухоли, вызванные человеческий папилломавирус (ВПЧ) производят дополнительный p16, который накапливается внутри раковых клеток. По этой причине большинство опухолей ротоглотки описываются как положительные по p16. Этот результат теста будет использоваться другими вашими врачами для руководства вашим лечением, потому что p16-положительные опухоли лучше реагируют на облучение по сравнению с p16-отрицательными опухолями.
Что означает метастатический неороговевающий плоскоклеточный рак?
Метастатические — это термин, который врачи используют для описания раковых клеток, которые распространились на другие части тела, такие как лимфатический узел. Если были исследованы лимфатические узлы или другие типы тканей за пределами ротоглотки и обнаружены раковые клетки, это будет описано в вашем отчете как метастатический NKSCC. Количество лимфатических узлов, содержащих раковые клетки, используется для определения патологической узловой стадии.
Почему опухоль называют неороговевающей?
Эта опухоль описывается как «неороговевающая», потому что раковые клетки не производят значительного количества специализированного белка, называемого кератином. Клетки, производящие большое количество кератина, имеют тенденцию выглядеть розовыми при исследовании под микроскопом. Напротив, раковые клетки в NKSCC выглядят синими.
Что такое маржа?
A маржа любая ткань, разрезанная хирургом для удаления опухоли из вашего тела. Типы полей, описанные в вашем отчете, будут зависеть от задействованного органа и типа проведенной операции. Поля будут описаны в вашем отчете только после того, как вся опухоль будет удалена.
Отрицательный край означает, что опухолевые клетки не наблюдались ни на одном из срезанных краев ткани. Предел называется положительным, если опухолевые клетки находятся на самом краю разрезанной ткани. Положительный запас связан с более высоким риском повторения опухоли на том же участке после лечения.
Какова патологическая стадия (pTNM) неороговевающего плоскоклеточного рака ротоглотки?
Патологическую стадию NKSCC ротоглотки можно определить только после того, как вся опухоль будет удалена и отправлена патологоанатому для исследования под микроскопом. Ваши врачи будут использовать информацию о патологической стадии, чтобы определить окончательную клиническую стадию.
Стадия опухоли (pT) для некератинизирующей плоскоклеточной карциномы
NKSCC ротоглотки имеет стадию опухоли от 1 до 4. Стадия опухоли зависит от размера опухоли и того, разрослась ли опухоль, чтобы включить части рта или горла за пределами ротоглотки.
- T1 - Опухоль 2 см или меньше.
- T2 - Опухоль больше 2 см, но не больше 4 см.
- T3 - Опухоль больше 4 см, но локализуется только в ротоглотке.
- T4 - Опухоль распространилась на ткани за пределами ротоглотки, такие как глубокие мышцы языка, гортани или кость нижней челюсти (нижняя челюсть).
Узловая стадия (pN) плоскоклеточного рака без ороговения
Опухоли, связанные с ВПЧ или имеющие положительный результат теста на p16, получают узловую стадию от 0 до 2 в зависимости от количества лимфатический узел содержащие раковые клетки.
- N0 - Ни в одном из исследованных лимфатических узлов не обнаружено раковых клеток.
- N1 - Раковые клетки обнаруживаются в 1–4 исследованных лимфатических узлах.
- N2 - Раковые клетки обнаруживаются более чем в 4 исследованных лимфатических узлах.
Метастатическая стадия (pM) плоскоклеточного рака без ороговения
Этим опухолям присваивается метастатическая стадия (pM), равная 0 или 1, в зависимости от наличия раковых клеток в удаленном участке тела (например, в легких). Метастатическая стадия может быть назначена только в том случае, если ткань из отдаленного участка отправлена на патологическое исследование. Поскольку эта ткань присутствует редко, метастатическая стадия не может быть определена и указана как pMX.
Мы гордимся партнерством с:
