Шпиц невус

Гленда Райт, доктор медицинских наук, и Эллисон Осмонд, доктор медицинских наук, FRCPC
2 ноября 2022

Что такое невус шпица?

Невус шпица — это доброкачественная опухоль кожи и тип родинки. Как и другие виды родинок, эти опухоли состоят из специализированных клеток, называемых меланоциты которые обычно находятся в части кожи, называемой эпидермисом. Невус назван в честь доктора Софи Шпиц, патологоанатома, впервые описавшего их.

Каковы симптомы невуса Шпица?

Невусы шпиц сначала быстро растут, образуя розовые или коричневые бугорки на поверхности кожи. Как правило, они не причиняют боли.

Где чаще всего встречаются шпиц-невусы?

Эти невусы обычно находятся на голове, шее или ногах у детей и молодых людей.

Что вызывает невус шпица?

В настоящее время мы не знаем, что вызывает образование этого типа невуса.

Является ли невус шпица разновидностью рака?

Нет. Невус Шпица — это нераковое образование.

Могут ли опухолевые клетки невуса Шпица распространиться на другие части тела?

Нет. Опухолевые клетки находятся только в коже. Они не могут распространяться на другие части тела.

Как ставится этот диагноз?

В большинстве случаев шпиц-невусы диагностируются после удаления всей опухоли и ее отправки патологоанатому для исследования под микроскопом. Если опухоль проявляет какие-либо необычные особенности, ткань может быть отправлена ​​патологоанатому, который специализируется на диагностике поражений кожи, называемому дерматопатологом, для постановки окончательного диагноза.

Как выглядит невус шпица под микроскопом?

Невусы шпица состоят из меланоциты которые находятся в эпидермисе, дерме или в обоих. В эпидермисе меланоциты в опухоли образуют группы, называемые гнездами. Гнезда часто отделены друг от друга и от эпидермиса открытыми пространствами, называемыми расщелинами.

По мере роста невуса меланоциты со временем попадают в дерму. В верхней части дермы меланоциты можно увидеть в гнездах, одиночных клетках или в том и другом. По мере того, как меланоциты проникают глубже в дерму, меланоциты становятся меньше в размере. Этот процесс называется созреванием. Созревание – важный признак, на который обращают внимание патологоанатомы при исследовании невуса Шпица под микроскопом.

В невусе шпица можно обнаружить два типа меланоцитов – эпителиоидные меланоциты и веретенообразующая ячейка меланоциты. Эпителиоидные меланоциты крупнее и имеют более округлую форму, чем нормальные меланоциты. Напротив, меланоциты веретенообразных клеток представляют собой длинные тонкие клетки. Обнаружение одного или обоих типов меланоцитов в невусе Шпица является нормальным явлением.

Круглые розовые образования, называемые тельцами Камино, часто встречаются в невусах шпицев. Тельца Камино находятся в эпидермисе и могут быть полезной подсказкой под микроскопом при распознавании невуса шпица.

Что означает, если невус Шпица описывается как соединительный?

Узловой означает, что все меланоциты при невусе шпица обнаруживались в эпидермисе на поверхности кожи.

Что означает, если невус Шпица описывается как составной?

Соединение означает, что меланоциты при невусе Шпица обнаруживались как в эпидермисе на поверхности кожи, так и в нижележащей дерме.

Что означает, если невус Шпица описан как кожный или внутрикожный?

Кожный или внутрикожный означает, что все меланоциты в невусе Шпица были обнаружены в слое кожи чуть ниже поверхности, называемой дермой.

Что это значит, если в моем отчете говорится, что опухоль была удалена не полностью?

Неполное иссечение означает, что из организма была удалена только часть опухоли. Патологи описывают опухоль как не полностью иссеченную, когда опухолевые клетки видны на краю ткани. В патологии отрезанный край ткани также называют маржа. Неполное иссечение опухоли после небольшой процедуры, такой как удаление, является нормальным явлением. биопсия потому что эти процедуры обычно не выполняются для удаления всей опухоли. Однако более крупные процедуры, такие как иссечения и резекции обычно проводят для удаления всей опухоли. Если опухоль удалена не полностью, врач может порекомендовать другую процедуру для удаления остальной части опухоли.