Биопсия: определение

Биопсия — это медицинская процедура , при которой небольшой кусочек ткани или образец клеток берется из организма для исследования под микроскопом. Патологи используют биопсию для диагностики широкого спектра заболеваний, включая рак, инфекции и воспалительные заболевания. Тщательное изучение клеток и тканей позволяет патологам выявлять изменения, невидимые при использовании методов визуализации, таких как рентгенография, компьютерная томография или магнитно-резонансная томография.

Зачем проводится биопсия?

Биопсия проводится по многим причинам. Вот некоторые из наиболее распространённых:

• Диагностика: Подтверждение или исключение таких заболеваний, как рак, инфекция или воспаление.

• Тип и степень злокачественности рака: Если обнаружен рак, биопсия помогает определить тип рака и его агрессивность (или скорость роста), наблюдаемую под микроскопом.

• Планирование лечения: Образцы биопсии могут быть исследованы на наличие молекулярных маркеров или генетических изменений, которые определяют тактику таргетной терапии.

• Мониторинг лечения: В отдельных случаях для оценки эффективности лечения проводятся повторные биопсии.

• При нераковых заболеваниях биопсия также может помочь в диагностике аутоиммунных заболеваний, хронических воспалительных состояний и необычных инфекций.

Виды биопсии

Тип биопсии зависит от того, где расположена аномальная ткань и сколько ткани необходимо исследовать.

Общие типы включают в себя:

• Тонкоигольная аспирационная биопсия (ТАБ): с помощью тонкой иглы удаляется небольшое количество клеток или жидкости, часто из органа или опухоли.

• Биопсия с помощью толстоигольной иглы: с помощью иглы немного большего диаметра удаляется небольшой цилиндр (ядро) ткани.

• Эксцизионная биопсия: для исследования удаляется вся опухоль или подозрительный участок.

• Инцизионная биопсия: удаляется только часть пораженной ткани.

• Эндоскопическая биопсия: с помощью небольшого инструмента, вводимого через эндоскоп (тонкую трубку со светом и камерой), берут образцы ткани из таких областей, как желудок, толстая кишка или легкие.

• Биопсия кожи: для исследования наличия сыпи, новообразований или других аномалий берется небольшой кусочек кожи.

Какую информацию можно включить в отчет о биопсии?

После биопсии ткань отправляется в лабораторию, где её обрабатывают и помещают на предметное стекло. Патолог изучает ткань под микроскопом и составляет заключение. В зависимости от причины биопсии заключение может включать:

• Нормальная или ненормальная ткань.

• Тип имеющегося заболевания. Например, являются ли клетки раковыми, воспаленными или инфицированными.

• Степень аномальности клеток. При раке степень аномальности описывает, насколько аномальными выглядят клетки и насколько высока вероятность их быстрого роста.

• Специальные тесты или маркеры. Патологи могут проводить иммуногистохимические или молекулярные исследования для подтверждения диагноза или принятия решений о лечении.

• Края (в некоторых случаях). Если была удалена вся опухоль или новообразование, в заключении может быть указано, распространяется ли патологическая ткань до края биопсийного образца.

В этом отчете содержится важная информация для врачей, позволяющая им планировать дальнейшие шаги в диагностике и лечении.

Каковы ограничения биопсии?

Биопсия дает ценную информацию, но она имеет свои ограничения.

• Взятие образца только части ткани: Поскольку при биопсии удаляется лишь небольшой фрагмент ткани, она не всегда дает полную картину. Некоторые участки заболевания могут быть пропущены.

• Предварительная диагностика: Биопсия может подтвердить наличие рака, но может не предоставить достаточно информации для полной классификации заболевания. Более точная диагностика часто проводится после удаления и исследования всей опухоли или органа.

• Это не панацея: биопсия обычно проводится для диагностики, а не для лечения. Если необходимо полностью удалить пораженную ткань, потребуется дополнительная операция или другая процедура.

Вопросы к врачу

• Зачем мне нужна биопсия?

• Какой тип биопсии будет выполнен?

• Какую информацию нам даст биопсия?

• Как мне подготовиться к биопсии?

• Какие риски связаны с этой процедурой?

• Сколько времени потребуется, чтобы получить результаты?

• Каковы будут дальнейшие действия после того, как будет готов отчет о биопсии?