Что такое хеликобактер пилори?

Helicobacter Pylori (H. pylori) — это тип бактерий, поражающих желудок. Это одна из самых распространенных бактериальных инфекций в мире, обычно приобретаемая в детстве. H. pylori уникальна тем, что может выживать в кислой среде желудка. Она вырабатывает фермент, называемый уреазой, который нейтрализует желудочную кислоту, позволяя бактериям колонизировать слизистую оболочку желудка.

Какие состояния связаны с инфекцией Helicobacter pylori?

Инфекция H. pylori связана с несколькими желудочно-кишечными заболеваниями, включая:

• Гастрит: Воспаление слизистой оболочки желудка, вызванной бактериями. Патологи часто называют это состояние Гастрит, вызванный Helicobacter or хронический активный гастрит.
• Язвенная болезнь: Язвы, которые развиваются на слизистой оболочке желудка или первой части тонкого кишечника (двенадцатиперстной кишки). H. pylori является основной причиной пептических язв.
• Рак желудка: Длительная инфекция H. pylori увеличивает риск развития типа рака желудка, называемого аденокарцинома.
• Солодовая лимфома: Редкий тип рака, поражающий иммунную ткань слизистой оболочки желудка. Инфекция H. pylori является известным фактором риска этого состояния.

Каковы симптомы инфекции Helicobacter pylori?

У многих людей с инфекцией H. pylori не наблюдается никаких симптомов. Однако, когда симптомы проявляются, они могут включать:

• Боль или дискомфорт в животе: Часто описывается как жжение или грызущее ощущение в верхней части живота.
• Тошнота и рвота
• Вздутие живота
• Потеря аппетита
• Частая отрыжка
• Непреднамеренная потеря веса

Эти симптомы часто связаны с такими заболеваниями, как гастрит или язвенная болезнь, вызванными инфекцией.

Каковы осложнения длительной инфекции Helicobacter pylori?

Длительная инфекция H. pylori может привести к серьезным осложнениям, если ее не лечить, в том числе:

• Хронический гастрит: Постоянное воспаление слизистой оболочки желудка может привести к повреждению и атрофия (истончение) слизистой оболочки желудка с течением времени.
• Язвенная болезнь: Продолжающаяся инфекция увеличивает риск развития язвы в желудке или двенадцатиперстной кишке, что приводит к кровотечению или перфорации (отверстию в желудке или кишечнике).
• Рак желудка: Хроническое воспаление вызванный H. pylori может увеличить риск развития типа рака желудка, называемого аденокарцинома. Риск выше у людей с определенной генетической предрасположенностью.
• Солодовая лимфома: Длительная инфекция H. pylori является известным фактором риска развития этого редкого типа рака желудка.

Как врачи проводят тестирование на наличие инфекции Helicobacter pylori?

Врачи используют несколько тестов для выявления инфекции H. pylori:

• Дыхательный тест (уреазный дыхательный тест): Этот тест включает в себя проглатывание вещества, содержащего мочевину. Если присутствует H. pylori, бактерии расщепляют мочевину, выделяя углекислый газ, который можно обнаружить в дыхании.
• Тест на антиген в кале: Этот тест определяет наличие антигенов (белков) H. pylori в образце кала, что указывает на активную инфекцию.
• Анализ крови: Анализы крови могут обнаружить антитела к H. pylori, но они используются реже, поскольку не позволяют отличить текущую инфекцию от перенесенной ранее.
• Эндоскопия с биопсией: Во время эндоскопии в желудок вводится небольшая камера, которая делает снимок. биопсия Образец ткани из слизистой оболочки желудка. Затем биопсия исследуется под микроскопом на наличие H. pylori.

При исследовании биопсии под микроскопом H. pylori выглядит как небольшие, изогнутые или спиралевидные бактерии на поверхности слизистой оболочки желудка. Патологоанатомы могут использовать особые пятна, Такие, как Уортин-Старри or Гимза пятно, чтобы выделить бактерии. Кроме того, иммуногистохимия может использоваться, когда к тканям наносятся специфические антитела для связывания с H. pylori, что облегчает идентификацию бактерий.

Каково лечение инфекции Helicobacter pylori?

Лечение инфекции H. pylori обычно включает комбинацию антибиотиков для уничтожения бактерий и лекарств, которые снижают кислотность желудка, позволяя слизистой оболочке желудка заживать. Это лечение часто называют тройная терапия or квадротерапия и обычно включает в себя:

• Два или более антибиотика: Обычно используемые антибиотики включают кларитромицин, амоксициллин и метронидазол.
• Ингибиторы протонной помпы (ИПП): Эти препараты снижают выработку желудочной кислоты, помогая облегчить симптомы и повышая эффективность антибиотиков.
• Субсалицилат висмута: Этот препарат, иногда входящий в состав квадротерапии, помогает защитить слизистую оболочку желудка и обладает легкими антибактериальными свойствами.

Курс лечения обычно длится от 10 до 14 дней. После лечения может быть рекомендован повторный тест, чтобы убедиться, что инфекция была искоренена.