PASS (шкала оценки феохромоцитомы надпочечников) - это инструмент, который врачи используют для прогнозирования поведения опухоли, называемой феохромоцитома. Оценка 3 или меньше означает, что опухоль, вероятно, будет вести себя незлокачественным образом и излечивается только хирургическим путем. Напротив, оценка 4 или более означает, что опухоль с большей вероятностью будет вести себя как рак и распространяться на другие части тела.
Чтобы определить оценку PASS, ваш патологоанатом будет искать конкретные микроскопические особенности (перечисленные в таблице ниже). Каждой функции дается установленное количество баллов, которые суммируются, чтобы получить общий балл PASS.
Микроскопическая особенность | Что это значит |
Баллы за эту функцию |
Вторжение периадреналовой жировой ткани | Опухолевые клетки распространились за пределы надпочечника в окружающий его жир. |
2 |
> 3 митозы на каждые 10 полей большой мощности | В 3 полях зрения патологоанатома при 10-кратном увеличении (поля с большим увеличением) имеется более 400 делящихся клеток. |
2 |
нетипичный митозы | При исследовании под микроскопом делящиеся клетки выглядят ненормально. Это приводит к появлению новых клеток, которые не могут нормально функционировать. |
2 |
Некроз | Опухолевые клетки умирают. |
2 |
Сотовый веретено | Опухолевые клетки длиннее своей круглой формы. |
2 |
Сотовая монотонность | Все ячейки выглядят точно так же, как друг на друга. |
2 |
Большие гнезда или диффузный рост | Клетки растут большими группами, а не образуют маленькие клеточные шары (zellballen). |
2 |
Высокая клеточность | Опухолевых клеток больше, и они более плотно упакованы, чем обычно ожидается для феохромоцитомы. |
2 |
Отмеченный ядерный плеоморфизм | Все клетки сильно отличаются друг от друга. |
1 |
Капсульная инвазия | Опухолевые клетки распространяются мимо капсулы опухоли в ткань за пределами надпочечника. |
1 |
Сосудистая инвазия | Опухолевые клетки попали в кровеносные сосуды. |
1 |
Гиперхромазия | Часть клетки, содержащая генетический материал, ядро, намного темнее, чем обычно. |
1 |
PASS был разработан Доктор Лестер Томпсон, патологоанатом и специалист в области головы и шеи и эндокринной патологии.