Obvyklá duktálna hyperplázia (UDH)

od Jason Wasserman MD PhD FRCPC a Zuzanna Gorski MD
Júla 14, 2024

zvyčajná duktálna hyperplázia

Pozadie;

Obvyklá duktálna hyperplázia (UDH) je a benígne (nerakovinový) stav, ktorý sa vyskytuje v kanálikoch prsníka. Zahŕňa zvýšenie počtu buniek, ktoré lemujú kanáliky.

Aké sú príznaky obvyklej duktálnej hyperplázie?

Väčšina pacientov s UDH nemá žiadne príznaky a samotný UDH nie je možné vidieť, keď sa vykonáva vyšetrenie prsníka, ako je mamografia. UDH nemožno nahmatať ako hrčku v prsníku, pokiaľ nie je spojená s nádorom.

Čo spôsobuje obvyklú duktálnu hyperpláziu?

Presná príčina UDH nie je úplne objasnená, ale predpokladá sa, že k jej rozvoju prispieva niekoľko faktorov:

Hormonálny vplyv

  • estrogén: Estrogén hrá významnú úlohu vo vývoji prsného tkaniva a predpokladá sa, že prispieva k proliferácii duktálnych buniek. Vysoké hladiny estrogénu, či už z endogénnych zdrojov (vlastná produkcia tela) alebo exogénnych zdrojov (hormonálna substitučná liečba alebo perorálna antikoncepcia), môžu stimulovať rast duktálnych buniek.
  • Progesterón: Tento hormón tiež ovplyvňuje prsné tkanivo, ale jeho presná úloha pri obvyklej duktálnej hyperplázii je menej jasná ako estrogén.

Genetické faktory

  • Genetická predispozícia: Niektorí jedinci môžu mať genetickú predispozíciu na rozvoj UDH. Zatiaľ čo špecifické genetické mutácie neboli definitívne spojené s UDH, rodinná anamnéza rakoviny prsníka alebo benígnych stavov prsníka môže naznačovať vyššiu pravdepodobnosť vzniku UDH.

Vek a reprodukčná história

  • Vek: UDH je bežnejšia u žien v reprodukčnom veku, najmä u žien vo veku 40 a 50 rokov.
  • Reprodukčná história: Ženy, ktoré mali viacnásobné tehotenstvo alebo ktoré začali menštruovať v ranom veku, môžu mať zvýšené riziko v dôsledku dlhodobého vystavenia estrogénu.

Faktory životného prostredia a životného štýlu

  • Diéta a obezita: Diéty s vysokým obsahom tukov a obezita môžu zvýšiť hladiny estrogénu, čo môže viesť k rozvoju UDH.
  • Spotreba alkoholu: Pravidelný príjem alkoholu je spojený s vyššími hladinami estrogénu a môže prispieť k rozvoju UDH.

Je obvyklá duktálna hyperplázia spojená so zvýšeným rizikom vzniku rakoviny prsníka?

UDH je spojená s malým zvýšeným rizikom vzniku rakoviny prsníka v budúcnosti. Súčasné štúdie naznačujú, že osoba s diagnózou UDH má 1.5 až 2-krát vyššiu pravdepodobnosť vzniku rakoviny prsníka počas svojho života v porovnaní s osobou, ktorá nemá diagnostikovanú UDH. Celkové riziko vzniku rakoviny prsníka pri samotnej UDH je však veľmi nízke.

Ako sa robí diagnóza obvyklej duktálnej hyperplázie?

Diagnózu UDH možno vykonať po odstránení malej vzorky tkaniva z prsníka postupom nazývaným a biopsia. UDH možno vidieť aj vo väčšom kúsku tkaniva odobratom na liečbu iného stavu.

Ako vyzerá bežná duktálna hyperplázia pod mikroskopom?

Pri vyšetrení pod mikroskopom váš patológ uvidí viac epitelové bunky ktoré vypĺňajú a rozširujú niektoré z nich kanáliky. Vo vzorke tkaniva možno vidieť aj iné nerakovinové zmeny, ako sú cysty, kalcifikácie a apokrinná metaplázia.

 

O tomto článku

Lekári napísali tento článok, aby vám pomohol prečítať a pochopiť vašu správu o patológii. Kontaktujte nás s akýmikoľvek otázkami týkajúcimi sa tohto článku alebo vašej patologickej správy. Čítať tento článok pre všeobecnejší úvod do častí typickej správy o patológii.

Súvisiace články

Atypická duktálna hyperplázia (ADH)
Fibrocystická zmena
Zmena stĺpcovej bunky
Duktálny karcinóm in situ (DCIS)
Invazívny duktálny karcinóm

Ďalšie užitočné zdroje

Atlas patológie
A+ A A-