Mucinózny cystadenóm vaječníkov

od Emily Goebel, MD FRCPC
Júna 7, 2023

Čo je mucinózny cystadenóm?

Mucinózny cystadenóm je nerakovinový typ ovariálneho nádoru. Aj keď tieto nádory nie sú rakovinové, môžu narásť do veľmi veľkých rozmerov a môžu spôsobiť významné symptómy u mnohých pacientov.

Ako robia patológovia túto diagnózu?

U väčšiny žien sa diagnóza mucinózneho cystadenómu stanoví až vtedy, keď sa chirurgicky odstráni celý nádor a odošle sa patológovi na vyšetrenie. Vajíčkovod a maternica môžu byť odstránené súčasne.

Váš chirurg môže požiadať o an intraoperačný or zamrznutý úsek konzultácie s vaším patológom. Diagnóza, ktorú určí váš patológ počas intraoperačnej konzultácie, môže zmeniť typ vykonanej operácie alebo liečbu ponúkanú po dokončení operácie.​

Väčšina nádorov má podobný vzhľad ako balón naplnený tekutinou. Vo vnútri nádoru môže byť jeden veľký priestor alebo veľa malých priestorov naplnených tekutinou. Patológovia nazývajú tieto priestory cysty.

Keď sa nádor skúma pod mikroskopom, tkanivo na vnútornej strane cýst pozostáva z abnormálneho typu epitel ktorý produkuje hustú, želatínovú tekutinu tzv mucín. Mucín vypĺňa vnútro nádoru.

Niektoré nádory budú mať hrubšie steny alebo pevné oblasti v strede nádoru. Tieto nádory obsahujú viac buniek a menej tekutiny a nazývajú sa mucinózne cystadenofibrómy. Stále sú však nerakovinové.

Atypia

Atypia je slovo, ktoré patológovia používajú na opis buniek, ktoré vyzerajú inak ako bunky, ktoré sa bežne nachádzajú v danej lokalite. Väčšina mucinóznych cystadenómov neobsahuje žiadne atypické bunky. Nádor s atypickými bunkami sa niekedy nazýva mucinózny nádor s fokálnymi atypiami.

Vyšetrenie povrchu nádoru

Väčšina mucinóznych cystadenómov má hladký vonkajší povrch. Akékoľvek pevné oblasti na povrchu budú dôkladne preskúmané pod mikroskopom, aby sme sa uistili, že neobsahujú žiadne abnormálne bunky.

Proliferácia epitelu

Vnútorný povrch väčšiny mucinóznych cystadenómov je lemovaný plochou jednovrstvou buniek. Niektoré nádory však majú malé výrastky alebo proliferácie hlienu epitel vďaka čomu pri skúmaní pod mikroskopom vyzerajú zložitejšie. Ak má nádor oblasti s týmito vlastnosťami, môže sa nazývať mucinózny nádor s fokálnou epiteliálnou proliferáciou.